肝癌作为全球范围内高发病率和死亡率的恶性肿瘤之一,严重威胁着人类的健康。近年来,随着医学技术的不断进步,肝癌的治疗方法也在不断发展和创新。其中,经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合系统治疗已成为中晚期肝癌治疗的重要手段之一,为提高肝癌患者的生存率提供了新的途径。
肝癌的治疗现状
肝癌,也称为肝细胞癌(HCC),是一种起源于肝脏的恶性肿瘤。由于肝癌早期症状不明显,且进展迅速,许多患者在确诊时已进入中晚期。对于中晚期肝癌患者,传统的治疗手段如手术切除、放疗和化疗往往效果有限,因此,寻找更有效的治疗方案成为医学研究的重点。
TACE的基本原理和优势
TACE是一种介入放射学技术,通过导管将化疗药物和栓塞剂直接注入肝脏肿瘤的供血动脉,从而阻断肿瘤的血液供应,同时局部释放化疗药物,达到“饿死”肿瘤和直接杀伤肿瘤细胞的双重效果。与传统的全身化疗相比,TACE具有以下优势:
局部药物浓度高
:TACE能够将化疗药物直接输送到肿瘤组织,提高了局部药物浓度,增强了对肿瘤细胞的杀伤作用。
全身副作用小
:由于化疗药物主要在肿瘤局部发挥作用,减少了对全身其他器官的损害,降低了全身化疗的副作用。
适应症广泛
:对于不能手术切除的肝癌患者,TACE提供了一种有效的治疗选择。
系统治疗与TACE的联合应用
随着对肝癌分子机制研究的深入,系统治疗,如靶向治疗和免疫治疗,已成为肝癌治疗的重要组成部分。系统治疗通过作用于肿瘤细胞的特定分子靶点或调节机体的免疫反应,抑制肿瘤的生长和转移。将TACE与系统治疗联合应用,可以发挥两者的优势,提高治疗效果:
协同增效
:TACE通过阻断肿瘤的血液供应,减少肿瘤的耐药性,增强系统治疗药物的疗效。
降低复发风险
:系统治疗能够抑制肿瘤的远处转移和复发,与TACE联合使用,可以降低肝癌复发的风险。
提高转化切除率
:对于部分原本无法手术切除的肝癌患者,TACE联合系统治疗可以使肿瘤缩小,提高转化切除的可能性。
《原发性肝癌诊疗指南(2024版)》的推荐
基于TACE联合系统治疗的显著疗效,最新的《原发性肝癌诊疗指南(2024版)》推荐将TACE联合系统抗肿瘤治疗作为中晚期肝癌治疗的首选方案之一。这种联合治疗方法不仅能够提高肿瘤的缓解率,还能增加患者的生存期和生活质量。
结语
TACE联合系统治疗为中晚期肝癌患者提供了一种新的治疗选择,通过综合利用局部和全身治疗手段,有效提高了肝癌患者的生存率和生活质量。随着医学技术的不断进步,未来肝癌的治疗将更加个性化和精准化,为患者带来更多希望。
谢雨林
赣南医学院第一附属医院章贡院区
北京大众健康科普促进会
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