胃癌手术前纠正电解质紊乱的重要性

胃癌，作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，在治疗过程中，手术切除是主要且常用的治疗方法之一。然而，在进行胃癌手术之前，患者的身体状况和营养状况对手术的成功与否有着极为重要的影响。其中，纠正电解质紊乱是术前准备的一个重要环节。本文将详细讨论在胃癌手术前纠正电解质紊乱的重要性。

胃癌手术前的营养准备

胃癌患者由于肿瘤的影响，常常会出现食欲减退、消化吸收不良等症状，导致营养不良。术前的营养准备是提高手术安全性和术后恢复的关键。根据患者的具体病情，应给予高蛋白、高热量、高维生素的少渣软食、半流食或流食。这样的饮食安排有助于改善患者的营养状况，增强机体抵抗力，为手术创造良好的基础。

电解质紊乱对手术的影响

电解质紊乱是指体内钾、钠、氯等离子的浓度出现异常。这种紊乱不仅会影响患者的心脏功能和神经系统，还可能影响肾脏功能和酸碱平衡。在胃癌手术前，若患者存在电解质紊乱，可能会导致手术中和手术后出现心律失常、休克等严重并发症，增加手术风险，影响术后恢复。

纠正电解质紊乱的措施

准确记录出入量

：详细记录患者的饮水量、尿量以及其他液体的出入量，是评估和纠正电解质紊乱的基础。

补充电解质

：根据患者的电解质水平，通过口服或静脉补液的方式，补充钾、钠、氯等电解质，调整其浓度至正常范围。

监测和调整

：定期监测患者的电解质水平，根据监测结果及时调整治疗方案，确保电解质水平的稳定。

营养支持

：对于重度营养不良、血浆蛋白低、贫血的患者，除了补充电解质外，还需补充蛋白质或输血，以改善患者的营养状况。

纠正电解质紊乱的重要性

降低手术风险

：通过纠正电解质紊乱，可以减少手术中可能出现的心律失常、休克等并发症，降低手术风险。

促进术后恢复

：良好的电解质平衡有助于术后患者的生理功能恢复，减少术后并发症，加快康复进程。

提高治疗效果

：术前良好的营养和电解质状态可以增强患者对手术的耐受性，提高治疗效果。

总之，胃癌手术前纠正电解质紊乱是确保手术安全、促进术后恢复的重要措施。通过合理的营养支持和电解质管理，可以为患者提供一个更加安全、有效的手术治疗环境。对于每一位即将接受胃癌手术的患者来说，术前的这些准备工作都是不可或缺的。

徐磊

山东省肿瘤防治研究院