多发性骨髓瘤治疗监测：骨髓穿刺的重要性

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是一种起源于浆细胞的恶性血液肿瘤，其特征在于骨髓中浆细胞的克隆性增殖以及单克隆免疫球蛋白的过量分泌。这种状况不仅会侵犯骨髓，导致骨痛、骨折和贫血等症状，还可能影响肾脏功能，引起高钙血症等并发症。

在多发性骨髓瘤的治疗监测中，骨髓穿刺（Bone Marrow Biopsy, BMB）扮演着至关重要的角色。骨髓穿刺是一种通过穿刺针抽取骨髓液或骨髓组织样本进行病理检查的方法。它能够提供关于疾病诊断、分期、预后评估以及疗效监测的重要信息。

骨髓穿刺在多发性骨髓瘤治疗监测中的重要性：

诊断确认

：骨髓穿刺可以直观观察浆细胞的形态和数量，帮助确认多发性骨髓瘤的诊断。通过显微镜检查骨髓涂片，可以观察到异常浆细胞的聚集。

疾病分期

：通过骨髓穿刺检测浆细胞的比例，结合其他临床信息，有助于对多发性骨髓瘤进行准确的分期。

预后评估

：骨髓中浆细胞的遗传学特征，如染色体异常或某些基因的表达，可以预测疾病的侵袭性及预后。

疗效监测

：治疗过程中定期进行骨髓穿刺，可以评估治疗效果，监测疾病是否缓解或复发。

指导治疗决策

：骨髓穿刺的结果可以指导临床医生调整治疗方案，选择更适合患者的治疗策略。

结论

骨髓穿刺是多发性骨髓瘤治疗监测中不可或缺的工具。它不仅有助于确诊和分期，还能评估治疗效果和预后，为患者提供个体化的治疗建议。因此，对于多发性骨髓瘤患者来说，定期进行骨髓穿刺以监测疾病状态是非常重要的。

苗玉迪

陕西省人民医院