卵巢癌诊断难点：为何称之为“沉默杀手”

卵巢癌，作为女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，因其发病初期症状不明显，常被称为“沉默的杀手”。本文将从卵巢癌的发病原理、诊断难点、早期发现的重要性以及预防和治疗策略等方面进行详细阐述，以增强公众对这一疾病的认识和警觉性。

卵巢癌的发病原理

卵巢癌起源于卵巢上皮细胞，是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一。卵巢癌的发生通常与遗传因素、内分泌因素、环境因素等多种因素有关。其发病机制复杂，涉及到基因突变、细胞信号传导异常、免疫逃逸等多个环节。由于卵巢位于盆腔深部，早期病变难以被察觉，导致许多患者在确诊时已是晚期。

卵巢癌为何难以早期发现

症状不明显

：卵巢癌早期往往无明显症状，或症状轻微且不典型，如腹胀、消化不良、尿频等，易被误认为是消化系统疾病或更年期症状。

缺乏特异性筛查方法

：目前尚无针对卵巢癌的特异性筛查方法，常规体检难以发现早期病变。

诊断手段有限

：卵巢癌的诊断主要依赖于影像学检查（如B超、CT、MRI等）和血清肿瘤标志物（如CA-125等），但这些方法的敏感性和特异性均有限，难以在早期准确诊断。

早期发现的重要性

卵巢癌的预后与诊断时的分期密切相关。早期卵巢癌（I期）的5年生存率可达90%以上，而晚期卵巢癌（III-IV期）的5年生存率仅为20%-30%。因此，早期发现和诊断对提高患者生存率具有重要意义。

预防与治疗策略

遗传咨询

：对于有卵巢癌家族史的女性，建议进行遗传咨询和基因检测，评估患病风险。

定期体检

：虽然常规体检难以发现早期卵巢癌，但定期进行妇科检查和B超检查有助于及时发现异常。

生活方式调整

：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、控制体重等，有助于降低卵巢癌的发病风险。

治疗策略

：卵巢癌的治疗主要包括手术、化疗和靶向治疗。手术是最主要的治疗手段，旨在尽可能切除肿瘤；化疗用于术后辅助治疗，以消灭残留癌细胞；靶向治疗针对特定分子靶点，提高治疗效果。

总之，卵巢癌因其发病初期症状不明显而难以早期发现，被称为“沉默的杀手”。提高公众对卵巢癌的认识，加强早期筛查和诊断，对于改善预后具有重要意义。同时，采取积极的预防措施和个体化的治疗策略，有助于提高患者的生存质量和生存率。

薛春雷

盐城市第一人民医院北区