舌苔特征与结直肠癌化疗患者口腔菌群多样性研究

结直肠癌（Colorectal Cancer, CRC）是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，包括手术、放疗、化疗等。化疗作为结直肠癌综合治疗中的重要组成部分，其效果和患者的生活质量密切相关。近年来，随着医学研究的深入，人们越来越重视化疗期间患者的口腔健康状态，尤其是舌苔的变化。本文旨在探讨结直肠癌患者化疗期间舌苔变化规律与舌苔菌群的相关性，并分析其对化疗效果及患者口腔健康的影响。

舌苔与口腔菌群的关联

舌苔是指覆盖在舌面上的一层微生物膜，其组成复杂，包括细菌、真菌、病毒等微生物。这些微生物与宿主之间存在着微妙的平衡关系，一旦这种平衡被打破，可能会导致口腔疾病甚至全身性疾病的发生。在结直肠癌化疗患者中，由于化疗药物对正常细胞和肿瘤细胞的无差别杀伤作用，患者的免疫功能会受到一定影响，这可能会导致口腔菌群失衡，进而影响舌苔的变化。

研究方法与样本选择

本研究选取了2023年6月至2024年4月在哈尔滨医科大学附属第一医院中西医结合肿瘤科收治的结直肠癌化疗患者99例。研究中采用道生舌诊仪记录患者的舌象特征，并从中选取了48例具有代表性舌苔（薄白苔、白厚苔及白腻苔）的患者，采集其舌苔样本进行高通量16S rDNA测序分析。通过这种方法，研究人员能够详细分析舌苔中微生物的种类和数量，从而评估口腔菌群的多样性。

结果分析

研究结果显示，结直肠癌患者化疗期间舌苔以薄白、白厚和白腻为主。这些舌苔特征的变化可能与化疗药物对口腔微生物环境的影响有关。通过16S rDNA测序分析，研究人员发现化疗期间患者口腔菌群的多样性发生了显著变化。具体来说，化疗可能会导致某些有益菌的数量减少，而某些条件致病菌或有害菌的数量增加，这种菌群失衡可能会影响患者的口腔健康，甚至影响化疗的效果。

化疗期间口腔健康管理的重要性

化疗期间，结直肠癌患者的口腔健康状态对化疗效果和患者生活质量有着重要影响。保持口腔菌群的平衡对于预防口腔感染、减轻化疗相关口腔黏膜炎等症状至关重要。因此，对于化疗患者，除了常规的口腔清洁和护理外，还应重视舌苔的变化，及时调整治疗方案，以维护口腔健康，提高化疗的耐受性和效果。

结论

综上所述，结直肠癌患者化疗期间舌苔的变化与口腔菌群多样性密切相关。通过监测舌苔特征和口腔菌群的变化，可以为化疗期间患者的口腔健康管理提供科学依据，有助于提高化疗效果和改善患者的生活质量。未来的研究可以进一步探索舌苔变化与口腔菌群多样性之间的具体关系，以及如何通过调节口腔菌群来优化化疗方案，为结直肠癌患者提供更加个性化和精准的治疗。

张雪婷

广西医科大学附属肿瘤医院