胃癌筛查的必要性：早期发现，早期治疗

胃癌，作为我国高发的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。据不完全统计，每年有数十万人因胃癌而失去宝贵的生命。由于胃癌早期症状较为隐匿，许多患者在体检中发现胃癌时，往往已经发展至晚期。因此，胃癌的前期筛查显得尤为重要。本文将详细阐述胃癌筛查的必要性，以及如何通过早期发现和治疗来拯救更多的家庭。

一、胃癌的高发性和危害性

胃癌是一种起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内位居前列。在我国，胃癌的发病率和死亡率均居于恶性肿瘤的前三位，严重威胁着人民群众的生命健康。胃癌的发病原因复杂，包括遗传、环境、饮食、幽门螺杆菌感染等多种因素。胃癌早期症状不明显，往往表现为上腹部不适、消化不良等非特异性症状，容易被忽视。随着病情的发展，患者可能出现消瘦、贫血、黑便等典型症状，但此时病情往往已经进展至中晚期。

二、胃癌筛查的重要性

提高早期发现率

胃癌筛查是提高胃癌早期发现率的关键。通过定期进行胃癌筛查，可以发现胃黏膜的早期癌变，从而及时进行干预和治疗。早期胃癌的治疗效果明显优于中晚期胃癌，五年生存率可达90%以上。而晚期胃癌的五年生存率不足30%。因此，做好胃癌筛查，对于提高胃癌患者的生存率和生活质量具有重要意义。

降低胃癌死亡率

胃癌筛查可以有效降低胃癌的死亡率。通过早期发现和治疗，可以减少胃癌对患者身体和心理的损害，降低治疗费用和家庭负担。同时，胃癌筛查还可以发现一些癌前病变，如萎缩性胃炎、肠上皮化生等，通过及时干预，可以阻止这些病变发展为胃癌，从而降低胃癌的发病率和死亡率。

提升胃癌患者生活质量

胃癌筛查不仅可以提高胃癌的早期发现率和生存率，还可以提升患者的生活质量。早期胃癌患者往往可以通过内镜下手术或微创手术进行治疗，创伤小、恢复快，术后生活质量较高。而晚期胃癌患者往往需要进行开腹手术、化疗、放疗等综合治疗，治疗过程痛苦，术后生活质量明显下降。

三、胃癌筛查的方法

内镜检查

内镜检查是胃癌筛查的主要方法之一。通过胃镜检查，可以直接观察胃黏膜的情况，发现早期癌变。对于高危人群，如年龄大于40岁、有胃癌家族史、长期患有慢性胃炎等人群，建议每年进行一次胃镜检查。

血清学检查

血清学检查是胃癌筛查的辅助方法。通过检测血清中的胃癌相关抗原，如胃癌抗原72-4、胃癌抗原19-9等，可以初步判断患者是否存在胃癌风险。对于血清学检查阳性的患者，建议进一步进行胃镜检查。

影像学检查

影像学检查，如胃部CT、MRI等，可以发现胃癌的占位性病变，但对早期胃癌的诊断价值有限。因此，影像学检查主要用于中晚期胃癌的评估和分期。

四、胃癌筛查的注意事项

选择合适的筛查方法

胃癌筛查应根据患者的年龄、性别、家族史等因素选择合适的筛查方法。对于高危人群，建议每年进行一次胃镜检查；对于低危人群，可以每2-3年进行一次胃镜检查。

定期进行筛查

胃癌筛查是一个长期的过程，需要定期进行。建议年龄大于40岁的成年人，每1-2年进行一次胃癌筛查。

重视筛查结果

对于筛查结果异常的患者，应及时进行进一步检查和治疗，避免延误病情。

总之，胃癌筛查对于早期发现和治疗胃癌具有重要意义。通过定期进行胃癌筛查，可以提高胃癌的早期发现率和五年生存率，降低胃癌的死亡率，提升患者的生活质量。希望越来越多的人重视胃癌筛查，积极参与胃癌筛查，让胃癌筛查成为保卫我们健康的有力武器。

丁瑞

吉林省肿瘤医院湖光院区