肺癌防治知识：科学应对，健康生活

在当今世界，肺癌以其高发病率和高死亡率成为全球主要的健康威胁之一。它不仅剥夺了无数人的生命，还给患者及其家庭带来了巨大的精神和经济负担。因此，深入理解肺癌的成因、症状、治疗和预防措施，对于提升公众健康意识和推动疾病的有效管理至关重要。

肺癌的种类和成因

肺癌根据细胞类型的不同，可以分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）。非小细胞肺癌进一步细分为鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等多种类型。这些分类不仅反映了肿瘤的生物学特性，也决定了治疗方案的选择。

肺癌的发生与多种因素相关。吸烟是最主要的危险因素，研究表明长期吸烟者的肺癌发病率远高于非吸烟者。烟草中的有害物质能够损伤肺部细胞，引起细胞基因突变，最终导致肺癌。除了吸烟，被动吸烟、空气污染、职业暴露（如接触石棉、放射性物质等）也是肺癌发病的重要影响因素。此外，遗传易感性、慢性肺部疾病（如慢性阻塞性肺病COPD）、以及某些病毒感染（如HIV）也与肺癌风险增加有关。

肺癌的症状和诊断

肺癌的早期症状往往隐匿，不易被察觉，这使得肺癌的早期发现变得极其困难。随着病情的发展，患者可能会出现持续咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等症状。在肿瘤侵犯周围组织或发生远处转移时，患者还可能出现声嘶、吞咽困难、上腔静脉综合征等症状。

对于怀疑肺癌的患者，医生会建议进行一系列检查以明确诊断。胸部CT扫描可以发现肺部的异常肿块或结节，是肺癌筛查和诊断的重要工具。支气管镜检查可以直接观察支气管内部，并对可疑区域进行活检，取得病理学证据。此外，PET-CT扫描、磁共振成像（MRI）和其他实验室检查也有助于评估肿瘤的分期和扩散情况。

肺癌的治疗

肺癌的治疗方式多样，需要根据患者的具体情况和肿瘤的分期来制定个体化的治疗方案。手术是早期肺癌的首选治疗方式，目的是通过切除肿瘤组织来达到根治的目的。对于不能手术或已经扩散的中晚期肺癌患者，常需综合运用放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种治疗手段。

放疗使用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其生长和繁殖。化疗使用药物干扰肿瘤细胞的分裂和增殖。靶向治疗针对肿瘤细胞的特定分子靶点，抑制肿瘤生长和血管生成。免疫治疗则通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。

近年来，随着分子生物学研究的深入，靶向治疗和免疫治疗取得了显著进展，为晚期肺癌患者提供了更多的治疗选择和希望。

肺癌的预防

预防肺癌的关键在于控制和减少危险因素。戒烟是预防肺癌的最有效措施之一，同时减少被动吸烟和改善生活环境也至关重要。职业防护措施，如使用防护装备和减少有害物质的暴露，可以降低职业相关性肺癌的风险。

定期体检和筛查对于早期发现肺癌至关重要。低剂量螺旋CT（LDCT）筛查已被证明可以降低高危人群的肺癌死亡率。对于有家族史、长期吸烟或其他高危因素的人群，更应重视定期体检和筛查。

总结

肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病，需要全社会的共同关注和努力。通过普及肺癌相关知识，提高公众的健康意识，加强危险因素的控制，完善筛查和诊疗手段，我们有望降低肺癌的发病率和死亡率。让我们携手行动，科学应对肺癌，共享健康美好的生活。

黄晓宇

安阳市肿瘤医院