怎么知得没得冠心病？

冠心病是一种对人类健康构成严重威胁的心血管疾病，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的心脏病，主要表现为心肌缺血、缺氧或坏死，严重影响心脏功能。了解冠心病的早期症状和采取合理的饮食营养措施，对于预防和控制冠心病至关重要。本文将详细介绍如何通过饮食和营养来预防冠心病，并识别早期症状。

1. 冠心病的定义和病因

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的心脏病，主要表现为心肌缺血、缺氧或坏死。其主要病因包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。长期不良的生活习惯和饮食结构是导致冠心病发生的重要因素。动脉粥样硬化是动脉壁内沉积脂质、纤维组织和钙质等物质的过程，导致动脉壁变厚、硬化，进而使血管狭窄，血流受阻，最终引发心肌缺血。

2. 冠心病的早期症状

冠心病的早期症状往往比较隐匿，容易被忽视。常见的症状包括：

胸痛：胸口有压迫感、闷痛，尤其是在体力活动时加重，休息或含服硝酸甘油后缓解。

心悸：心跳加速、不规律，伴有头晕、乏力等。

呼吸困难：在轻微活动后出现呼吸急促，需要休息才能缓解。

消化不良：胃部不适、恶心呕吐、食欲减退等。

这些症状可能与心脏供血不足有关，也可能与其他因素如消化系统疾病、呼吸系统疾病等有关。因此，一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便早期诊断和治疗。

3. 饮食营养与冠心病的关系

合理的饮食和营养对于预防冠心病具有重要意义。以下是一些建议：

控制总热量：避免摄入过多热量，保持理想体重。肥胖是冠心病的重要危险因素，控制体重有助于降低冠心病风险。

低盐饮食：减少食盐摄入，有助于控制高血压。高血压是冠心病的主要危险因素之一，低盐饮食有助于降低血压，减少冠心病发生的风险。

低脂饮食：减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入。高脂血症是冠心病的重要危险因素，低脂饮食有助于降低血脂水平，减少冠心病发生的风险。

控制胆固醇：减少高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、蛋黄等。高胆固醇血症是冠心病的重要危险因素，控制胆固醇摄入有助于降低血脂水平，减少冠心病发生的风险。

增加膳食纤维：多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物，有助于降低血脂。膳食纤维可以促进肠道蠕动，减少胆固醇的吸收，有助于降低血脂水平，减少冠心病发生的风险。

适量蛋白质：选择优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆制品等。优质蛋白质可以提供必需氨基酸，有助于维持机体正常生理功能，减少冠心病发生的风险。

限制饮酒：过量饮酒会增加心血管疾病的风险。适量饮酒可能对心血管有一定的保护作用，但过量饮酒则会增加心血管疾病的风险，包括冠心病。

4. 冠心病患者的饮食建议

对于已经确诊冠心病的患者，饮食调整尤为重要：

避免高脂肪食物：如油炸食品、奶油、肥肉等。高脂肪食物会增加血脂水平，加重冠心病病情。

增加蔬菜水果：每天至少摄入5份蔬菜和水果，以保证足够的维生素和矿物质。蔬菜水果富含维生素和矿物质，有助于维持机体正常生理功能，减少冠心病发生的风险。

选择全谷物：如燕麦、糙米、全麦面包等，富含膳食纤维。全谷物富含膳食纤维，有助于降低血脂水平，减少冠心病发生的风险。

控制糖分摄入：减少含糖饮料和甜食的摄入，预防糖尿病。高糖饮食会增加糖尿病风险，糖尿病是冠心病的重要危险因素。

保持水分：每天至少喝8杯水，有助于稀释血液，降低血栓风险。充足的水分摄入有助于维持机体正常生理功能，减少冠心病发生的风险。

5. 总结

冠心病是一种严重威胁人类健康的疾病，通过合理的饮食和营养调整，可以有效预防和控制冠心病的发生和发展。同时，对于冠心病患者，及时识别早期症状，积极调整生活方式和饮食结构，对于改善预后具有重要意义。希望本文能为读者提供有益的参考和指导。

此外，预防冠心病除了饮食营养外，还应注意以下几点：

戒烟限酒：吸烟是冠心病的重要危险因素，戒烟有助于降低冠心病风险。过量饮酒会增加心血管疾病风险，适量饮酒可能对心血管有一定的保护作用，但过量饮酒则会增加心血管疾病的风险，包括冠心病。

增加运动：适量运动可以提高心肺功能，降低冠心病风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

控制情绪：长期精神压力大、情绪波动大会增加冠心病风险。保持良好的心态，学会调节情绪，有助于降低冠心病风险。

定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗高血压、高血脂

顾文竹

陆军军医大学新桥医院