肺癌手术：最新进展与技术革新

肺癌，作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段不断在医学科技的推动下得到更新与改进。本文旨在详细介绍肺癌手术治疗的相关知识，包括适应症、术前准备、手术方式、术后护理以及康复建议等内容，以期为患者提供最新的治疗信息。

一、肺癌手术治疗的适应症

肺癌手术治疗主要适用于非小细胞肺癌（NSCLC）患者，尤其是早期（I、II期）患者。手术切除是这些患者的首选治疗方法，因为早期切除可以显著提高患者的五年生存率。对于部分III期患者，在综合评估后，手术也可能是一种有效的治疗选择。然而，对于小细胞肺癌（SCLC）患者，由于其高度侵袭性和快速扩散的特点，手术通常不是首选治疗方法。

二、术前准备

在确定手术治疗方案后，患者需要进行一系列的术前准备。这包括但不限于：

全面评估患者的整体健康状况

：包括心肺功能、肝肾功能等，以确保患者能够承受手术带来的生理压力。

影像学检查

：如CT、PET-CT等，以确定肿瘤的位置、大小和是否有远处转移。

肺功能测试

：评估患者的肺功能，为手术切除范围提供参考。

心理支持

：帮助患者建立积极的心态，减轻术前焦虑。

三、手术方式

肺癌手术方式多样，根据肿瘤的位置、大小和患者的肺功能，医生会选择最合适的手术方式。常见的手术方式包括：

楔形切除

：仅切除肿瘤及其周围的一小部分肺组织。

肺段切除

：切除包含肿瘤的一个或多个肺段。

肺叶切除

：切除整个肺叶。

全肺切除

：切除整个患侧肺。

近年来，微创手术技术如腔镜手术和机器人辅助手术在肺癌治疗中得到了广泛应用，这些技术可以减少手术创伤，加快术后恢复。

四、术后护理

术后护理是肺癌手术成功的重要组成部分。护理措施包括：

疼痛管理

：合理使用镇痛药物，减轻患者疼痛。

呼吸管理

：鼓励患者进行深呼吸和咳嗽，以预防肺部感染和肺不张。

营养支持

：提供高蛋白、高热量的饮食，促进伤口愈合。

心理支持

：帮助患者调整心态，积极面对术后生活。

五、康复建议

肺癌手术后的康复是一个长期过程，患者需要遵循以下建议：

定期复查

：定期进行胸部影像学检查和肿瘤标志物检测，及时发现可能的复发或转移。

肺功能锻炼

：进行呼吸肌训练和有氧运动，提高肺功能。

合理饮食

：均衡饮食，增加蛋白质摄入，促进身体恢复。

戒烟戒酒

：避免吸烟和饮酒，减少肺部刺激。

总之，肺癌手术治疗在不断进步，新技术的应用使得手术更加精准、创伤更小。患者在接受手术治疗时，应与医生充分沟通，了解手术的风险和益处，并在术后积极配合康复治疗，以期获得最佳的治疗效果。

李巧巧

中山大学肿瘤防治中心越秀院区