舌苔变化对结直肠癌化疗患者口腔菌群影响探究

随着医学技术的进步和癌症治疗手段的革新，结直肠癌这一常见恶性肿瘤的治疗策略得到了显著优化。化疗作为结直肠癌的主要治疗手段之一，在消灭肿瘤细胞的同时，不可避免地对患者身体产生一定的影响。其中，口腔健康的变化，尤其是口腔菌群的失衡，是化疗患者常见的并发症之一。本文旨在探讨结直肠癌患者化疗期间舌苔变化规律与口腔菌群的相关性，为临床治疗提供参考。

舌苔与口腔菌群的关系

舌苔是口腔内的一种自然现象，主要由脱落的上皮细胞、食物残渣和细菌组成。口腔菌群是人体微生物群的重要组成部分，其平衡对维持口腔健康至关重要。结直肠癌患者在接受化疗过程中，由于化疗药物对正常细胞的杀伤作用，口腔黏膜屏障功能受损，导致口腔菌群失衡，进而可能影响舌苔的变化。

口腔菌群的失衡可能导致多种口腔问题，如口腔黏膜炎、味觉障碍等，这些问题不仅影响患者的生活质量，还可能影响化疗的依从性和效果。因此，了解舌苔变化对口腔菌群的影响，对于改善结直肠癌化疗患者的预后具有重要意义。

研究方法与样本收集

本研究选取了2023年6月至2024年4月在哈尔滨医科大学附属第一医院中西医结合肿瘤科收治的结直肠癌化疗患者99例。通过对这些患者进行道生舌诊仪记录其舌象特征，并从中选取了48例具有薄白苔、白厚苔及白腻苔特征的患者，采集舌苔样本进行高通量16S rDNA测序分析。

研究方法的科学性和样本的代表性是本研究准确性和可靠性的关键。我们采用道生舌诊仪记录舌象特征，这是一种非侵入性、高灵敏度的检测方法，能够客观、准确地反映舌苔的变化。同时，我们选取的样本覆盖了不同舌苔特征的患者，这有助于我们全面了解化疗对口腔菌群的影响。

结果分析

研究结果显示，结直肠癌患者化疗期间舌苔以薄白、白厚和白腻为主。这一发现提示我们，在化疗过程中，患者的舌苔变化可能与口腔菌群的变化密切相关。通过进一步的16S rDNA测序分析，我们可以更准确地了解化疗对口腔菌群的影响，从而为结直肠癌患者的口腔健康管理提供科学依据。

16S rDNA测序是一种高通量的分子生物学技术，能够对口腔菌群进行精确的分类和定量分析。通过对比化疗前后口腔菌群的变化，我们可以发现化疗对口腔菌群结构的影响，这对于理解舌苔变化的微生物学机制具有重要意义。

舌苔变化对化疗患者的影响

舌苔的变化不仅影响患者的口腔健康，还可能对化疗效果产生影响。口腔菌群失衡可能导致口腔黏膜炎、味觉障碍等问题，影响患者的生活质量和化疗依从性。此外，口腔菌群失衡还可能导致口腔感染，增加化疗患者的感染风险。

因此，了解舌苔变化对口腔菌群的影响，对于改善结直肠癌化疗患者的预后具有重要意义。一方面，我们可以针对口腔菌群失衡进行干预，如使用益生菌、口腔护理等方法，以改善患者的口腔健康和生活质量。另一方面，我们还可以针对口腔菌群失衡对化疗效果的影响进行研究，以优化化疗方案，提高化疗效果。

结论

综上所述，本研究通过对结直肠癌化疗患者的舌苔变化与口腔菌群相关性的研究，揭示了化疗期间舌苔变化的规律，并为结直肠癌患者的口腔健康管理提供了新的视角。未来，我们将进一步深入研究化疗对口腔菌群的具体影响机制，以期为结直肠癌患者提供更个性化、更有效的治疗方案。同时，我们还将在更大样本量、更广泛的患者群体中进行研究，以验证本研究的结论，并探索舌苔变化与口腔菌群相关性的个体差异。我们相信，随着对舌苔变化与口腔菌群相关性研究的深入，我们将能够为结直肠癌化疗患者的口腔健康管理提供更多的科学依据和干预策略。

李俊

西南医科大学附属医院忠山院区