超声与钼靶：乳腺癌筛查中的互补技术

乳腺癌作为女性中最常见的恶性肿瘤之一，其早期发现和治疗对提高治愈率和改善患者生活质量具有重大意义。在乳腺癌的早期筛查中，乳腺钼靶和超声检查是两种常用的检查手段。本文将详细探讨这两种检查方法的原理、特点及其在乳腺癌筛查中的互补作用。

乳腺癌概述

乳腺癌是指发生在乳腺组织的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，严重威胁着女性的健康。乳腺癌的发病原因复杂，涉及遗传、激素、生活方式等多种因素。早期乳腺癌往往无明显症状，因此定期筛查对于早期发现至关重要。

乳腺钼靶检查

乳腺钼靶，又称为乳腺X线摄影检查，是一种利用X线成像技术对乳腺进行成像的检查方法。其原理是通过X线穿透乳腺组织，根据组织密度差异形成图像，从而发现乳腺内的异常。

优点：

1. 对钙化灶敏感，有助于发现早期乳腺癌。 2. 对乳腺组织结构的显示清晰，有助于发现肿块。 3. 结果易于保存和比较，便于随访。

局限性：

1. 对致密型乳腺的敏感性较低。 2. 辐射剂量虽小，但仍存在一定的辐射风险。 3. 不适用于哺乳期或乳腺炎症期的患者。

乳腺超声检查

乳腺超声检查是一种利用超声波在乳腺组织内反射形成的图像进行检查的方法。其原理是超声波在不同组织界面上反射，根据回声强度和模式的不同，形成图像以观察乳腺组织结构。

优点：

1. 无辐射，适用于所有人群，包括孕妇和哺乳期妇女。 2. 对囊性肿块的识别能力强，有助于区分良性和恶性肿块。 3. 可以实时观察，便于进行定位和引导活检。

局限性：

1. 对微小钙化灶的识别能力较弱。 2. 受操作者技术和经验的影响较大。 3. 对于致密型乳腺，有时难以发现深部的肿块。

超声与钼靶的互补性

乳腺钼靶和超声检查在乳腺癌筛查中各有优势和局限性，两者的结合使用可以提高乳腺癌的检出率和准确性。

对于致密型乳腺，超声检查可以弥补钼靶的不足，提高肿块的检出率。

对于钙化灶的识别，钼靶检查具有明显优势，可以发现超声难以发现的早期乳腺癌。

超声检查可以实时观察，便于进行定位和引导活检，而钼靶则可以提供更清晰的组织结构图像。

结论

乳腺钼靶和超声检查是乳腺癌筛查中的两种重要技术，它们各有特点和优势。在实际应用中，根据患者的具体情况和需求，合理选择和结合使用这两种检查方法，可以提高乳腺癌的早期检出率，为患者提供更准确的诊断和治疗依据。定期进行乳腺癌筛查，对于提高女性健康水平和生活质量具有重要意义。

许新宁

辽宁省肿瘤医院