鼻咽癌治疗后头痛眩晕的临床观察

鼻咽癌，一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，因其早期症状不明显，常被忽视，导致病情恶化。本文将探讨鼻咽癌治疗后可能出现的头痛和眩晕症状，并从康复治疗的角度进行分析。

一、鼻咽癌及其治疗

鼻咽癌是头颈部肿瘤中最常见的类型之一，尤其在亚洲人群中发病率较高。由于鼻咽部位置较深，早期症状不明显，许多患者在就诊时已进入中晚期。鼻咽癌的治疗方法主要包括放疗、化疗和靶向治疗等，根据病情的不同阶段和患者的具体情况选择合适的治疗方案。

二、头痛与眩晕的原因

治疗后的头痛和眩晕可能与多种因素有关。首先，放疗是鼻咽癌治疗的主要手段之一，它在杀死癌细胞的同时，也可能对周围正常组织造成损伤，导致炎症反应和水肿，进而引起头痛。其次，化疗药物可能引起血管痉挛或血液供应不足，导致脑部供血不足，引发头痛和眩晕。此外，鼻咽癌本身侵犯颅底，可能压迫脑部结构，影响脑功能，也是头痛和眩晕的潜在原因。

三、临床表现

头痛和眩晕是鼻咽癌治疗后常见的症状。头痛可能表现为持续性钝痛或搏动性疼痛，部位多在额部或颞部，可能伴有恶心、呕吐等。眩晕则表现为头晕、失去平衡感，严重时可伴有眼震、耳鸣等症状。这些症状严重影响患者的生活质量，需要及时识别和处理。

四、康复治疗

针对鼻咽癌治疗后头痛和眩晕的康复治疗，主要包括以下几个方面：

药物治疗

：使用解热镇痛药物缓解头痛，如非甾体抗炎药；使用血管扩张剂改善脑部血液循环，减轻眩晕。

物理治疗

：利用物理因子如电刺激、超声波等，促进局部血液循环，减轻炎症和水肿。

心理治疗

：心理辅导和放松训练帮助患者减轻焦虑和紧张情绪，改善睡眠质量，间接缓解头痛和眩晕。

生活方式调整

：建议患者保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保持饮食均衡，增加适量运动，以提高身体素质和抵抗力。

康复训练

：进行平衡训练和前庭功能训练，提高患者的平衡能力和适应性，减轻眩晕症状。

五、总结

鼻咽癌治疗后头痛和眩晕是常见的临床症状，需要综合药物治疗、物理治疗、心理治疗和生活方式调整等多方面的康复治疗。通过科学合理的康复计划，可以有效改善患者的症状，提高生活质量。同时，定期的随访和监测也是必要的，以便及时发现并处理可能出现的并发症。鼻咽癌的治疗和康复是一个长期的过程，需要患者、家属和医疗团队的共同努力。

黄芬

海南医学院第一附属医院龙华院区