肾病全身症状：乏力与食欲减退的真相

肾病是一组影响肾脏功能的疾病，它可能由多种原因引起，包括自身免疫疾病、糖尿病、高血压等。在肾病的早期，许多患者可能没有明显的症状，但随着病情的发展，一些典型的症状开始显现，其中就包括乏力和食欲减退。本文将探讨肾病导致乏力和食欲减退的科学原理，并提供一些关于如何识别这些症状以及何时寻求医疗帮助的建议。

首先，水肿是肾病患者中最早出现的症状之一。水肿通常首先出现在眼睑和颜面部，随后可能扩散到脚踝和全身，甚至可能导致胸腹水的积聚。这种水肿的出现与肾脏的过滤功能减弱有关，导致体内液体的积聚。肾脏的这种功能障碍也可能引起高血压，因为肾小球滤过率的下降会导致水钠潴留，进而引起血压升高。

尿液异常是肾病的另一个常见症状。患者可能会出现肉眼可见的血尿，或者在显微镜下才能观察到的血尿。此外，尿液中泡沫增多或尿液浑浊，以及蛋白尿的出现，都可能是肾病的信号。这些症状表明肾脏在过滤血液中的废物和多余物质时出现了问题。

腰部酸痛也是肾病患者经常报告的症状之一，尤其是在肾小球疾病的情况下。这种不适、隐痛或腰酸可能与肾脏的炎症或损伤有关。

然而，肾病患者最常经历的全身症状是疲倦乏力和食欲不振。这些症状的出现与肾脏功能受损有关。肾脏不仅是过滤血液的器官，还负责调节体内的电解质平衡和激素水平。当肾脏功能受损时，一些代谢废物，如尿素氮和肌酐，无法正常排出，这会导致血液中这些物质的积累。尿素氮和肌酐的积累可以引起恶心、呕吐和食欲减退。同时，由于肾脏无法有效地保留蛋白质，患者可能会出现蛋白质流失，这会导致肌肉无力和疲倦感。

肾病患者常常感到乏力，这是因为蛋白质的流失导致肌肉质量减少，以及代谢废物的积累影响了身体的能量水平。食欲不振则可能进一步加剧这一问题，因为摄入的营养不足会进一步降低身体的能量和恢复能力。

综上所述，乏力和食欲减退是肾病患者常见的全身症状，它们与肾脏功能受损有着直接的联系。当这些症状出现时，建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。早期诊断和治疗肾病对于预防病情恶化和保护肾脏功能至关重要。通过合理的饮食、药物治疗和生活方式的改变，许多肾病患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

邹杨

四川省人民医院