卵巢癌预防：避免高危因素与早期诊断的重要性

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中较为严重的疾病之一，因其早期症状不明显，且缺乏有效的筛查手段，导致许多患者在确诊时已经进入晚期。因此，对其预防和早期诊断的重视显得尤为重要。本文将详细介绍卵巢癌的预防措施和早期诊断的重要性，以帮助公众提高对这一疾病的认识和警惕。

一、卵巢癌的危险因素

卵巢癌的确切病因尚未完全明确，但研究表明，以下因素可能与卵巢癌的发病有关：

1.遗传因素：具有家族遗传史的女性，尤其是一级亲属（如母亲、姐妹）患有卵巢癌的女性，其发病风险相对较高。BRCA1和BRCA2基因突变是卵巢癌遗传易感性的已知因素之一。

2.年龄：卵巢癌的发病率随年龄增长而增加，尤其是在绝经后的女性群体中更为常见。

3.生殖因素：未生育、初产年龄晚、长期使用口服避孕药等因素可能与卵巢癌发病风险有关。生育和哺乳可能对卵巢有一定的保护作用。

4.生活方式：不良生活习惯，如高胆固醇饮食、缺乏运动等，可能增加卵巢癌的风险。

二、卵巢癌的预防措施

针对卵巢癌的高危因素，可以采取以下预防措施：

1.开展普查普治：30岁以上的女性应每年进行一次妇科检查，而高危人群则建议每半年或3-5个月进行一次B超检查，以早期发现卵巢肿瘤。

2.重视预防高危因素：合理饮食，避免高胆固醇食物，多吃富含高蛋白、高维生素A的食物；高危女性可口服避孕药以降低发病风险。

3.及时手术切除：卵巢肿瘤直径大于5厘米的患者应及时手术切除，以降低恶变风险。

4.及早剖腹探查：对于盆腔肿块诊断不清的患者，应及早进行剖腹探查以明确诊断，避免延误治疗时机。

三、卵巢癌的早期诊断

卵巢癌的早期症状较为隐匿，常见的症状包括腹胀、腹痛、消化不良等，容易被忽视。因此，提高对卵巢癌早期症状的认识和重视程度至关重要。一旦发现异常症状，应及时就医，进行相关检查，如B超、CA125等肿瘤标志物检测，以提高早期诊断率。

1.症状识别：腹胀、腹痛、消化不良、尿频、便秘或排便习惯改变等症状，尤其是当这些症状持续存在或逐渐加重时，应引起高度重视。

2.影像学检查：B超是卵巢癌筛查的首选方法，能够发现卵巢肿瘤的存在。对于高危人群，可以考虑进行更高级的影像学检查，如CT、MRI等。

3.肿瘤标志物检测：CA125是目前最常用的卵巢癌肿瘤标志物，其水平升高可能提示卵巢癌的存在。然而，CA125的升高并非卵巢癌的绝对指标，也可能出现在其他妇科疾病中，故需结合临床表现和其他检查结果综合判断。

4.病理检查：对于疑似卵巢癌的患者，可通过腹腔镜或剖腹探查手术获取组织样本进行病理检查，以明确诊断。

四、卵巢癌的预后

早期发现和治疗卵巢癌对提高患者生存率至关重要。手术切除肿瘤、化疗等综合治疗手段可以有效控制病情，延长生存期。因此，加强卵巢癌的预防和早期诊断，对于改善患者预后具有重要意义。

1.手术切除：手术是卵巢癌治疗的主要方法，包括全面分期手术和减瘤手术。全面分期手术适用于早期卵巢癌患者，旨在彻底切除肿瘤并进行病理分期；减瘤手术适用于晚期卵巢癌患者，目的是尽可能多地切除肿瘤，以提高化疗效果。

2.化疗：化疗是卵巢癌综合治疗的重要组成部分，常用于术后辅助治疗和晚期卵巢癌的姑息治疗。常用的化疗药物包括顺铂、紫杉醇等。

3.靶向治疗：近年来，针对卵巢癌细胞特定靶点的靶向治疗取得了一定的进展，如针对血管内皮生长因子（VEGF）的贝伐珠单抗等。靶向治疗可以提高治疗效果，减少化疗的副作用。

4.个体化治疗：根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，包括手术方式、化疗方案等，以提高治疗效果，降低复发风险。

总之，卵巢癌的预防和早期诊断需要引起广泛关注。通过开展普查普治、重视预防高危因素、及时手术切除和及早剖腹探查等措施，可以有效降低卵巢癌的发病风险，提高早期诊断率，改善患者预后。希望广大女性能够重视卵巢癌的预防，定期进行妇科检查，提高健康意识，远离卵巢癌的威胁。同时，医学界也在不断探索卵巢癌的新疗法，以期为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

赵季忠

南通市肿瘤医院北院区