科学认识胃癌术后辅助治疗的必要性

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，以其高发病率和高死亡率严重威胁着人类健康。根据世界卫生组织的数据，胃癌在全球癌症死亡人数中位居前列。尽管手术切除是目前治疗胃癌的主要手段，但术后复发率和长期生存率并不理想。因此，胃癌术后辅助治疗显得尤为重要。本文将为大家科普胃癌术后辅助治疗的相关知识，帮助大家更好地理解这一重要领域。

一、胃癌概述 胃癌起源于胃黏膜上皮细胞，是一种恶性肿瘤。胃癌的发生与多种因素有关，包括遗传、不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等。胃癌早期症状较为隐匿，容易被忽视，导致许多患者确诊时已处于中晚期。因此，提高胃癌的早期诊断和治疗是提高患者生存率的关键。

二、胃癌手术治疗 手术切除是治疗胃癌的主要手段，尤其是对于早期胃癌患者。手术方式包括全胃切除术、胃癌根治术等。手术的目的是尽可能地切除肿瘤组织，减轻症状，提高生活质量。然而，手术治疗并不能完全消除胃癌细胞，术后复发率较高。因此，术后辅助治疗显得尤为重要。

三、胃癌术后辅助治疗的必要性 1. 降低复发率：术后辅助治疗可以有效降低胃癌复发率。研究表明，对于部分胃癌患者，术后辅助治疗可以显著降低复发风险，提高无病生存率。

提高生存率：术后辅助治疗可以提高胃癌患者的生存率。对于部分胃癌患者，术后辅助治疗可以显著延长生存时间，提高生活质量。

消除微小残留病灶：术后辅助治疗可以消除手术过程中可能残留的微小病灶，降低复发风险。

提高局部控制率：术后辅助治疗可以提高胃癌局部控制率，减少局部复发风险。

四、胃癌术后辅助治疗的方法 1. 化疗：化疗是胃癌术后辅助治疗的主要方法之一。化疗药物可以杀死残留的胃癌细胞，降低复发风险。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、顺铂等。

放疗：对于部分胃癌患者，术后放疗可以提高局部控制率，减少局部复发风险。放疗可以与化疗联合应用，提高治疗效果。

靶向治疗：对于部分胃癌患者，靶向治疗可以提高治疗效果。靶向治疗药物可以特异性地杀死胃癌细胞，减少对正常细胞的损害。

免疫治疗：免疫治疗是近年来新兴的治疗方法。免疫治疗可以激活患者的免疫系统，提高对胃癌的抵抗能力。免疫治疗药物包括PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。

五、胃癌术后辅助治疗的注意事项 1. 个体化治疗：胃癌术后辅助治疗应根据患者的具体情况制定个体化治疗方案，以达到最佳治疗效果。

监测和随访：胃癌术后辅助治疗期间，应定期进行监测和随访，及时发现和处理可能出现的并发症和副作用。

生活方式调整：胃癌术后辅助治疗期间，患者应调整生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以提高治疗效果。

总之，胃癌术后辅助治疗是提高患者生存率、降低复发风险的重要手段。患者应在医生的指导下，积极配合治疗，争取早日康复。同时，全社会也应提高对胃癌的重视，加强胃癌的预防和筛查工作，降低胃癌的发病率和死亡率。

何志国

中山大学附属第五医院