胃癌预防与早期诊断：关键措施与实用建议

胃癌作为全球范围内最常见的癌症之一，每年夺去无数人的生命。然而，与其他许多类型的癌症相似，通过预防和早期诊断，胃癌的生存率可以显著提高。以下是关于胃癌预防和早期诊断的关键措施与实用建议。

胃癌的预防

胃癌的预防主要着眼于生活习惯的改善和定期的健康检查。

饮食调整

：减少油腻和辛辣食物的摄入，这些食物可能对胃黏膜造成刺激和损伤，增加患癌风险。相反，推荐多吃新鲜蔬菜和水果，它们富含抗氧化物质，可以帮助减少胃癌的风险。研究表明，新鲜蔬菜和水果中的维生素C、维生素E和β-胡萝卜素等抗氧化成分，可以降低胃癌的发生率。同时，食用富含纤维的食物，如全谷物、豆类和坚果，也有助于降低胃癌的风险。纤维可以促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道内的停留时间，从而降低癌症风险。

减少盐分摄入

：高盐饮食与胃癌风险增加有关。因此，减少加工食品和腌制食品的摄入，以降低盐分摄入。世界卫生组织建议，成人每天的盐摄入量不应超过5克。高盐饮食不仅会增加胃癌风险，还会导致高血压、心脏病等健康问题。在日常饮食中，应尽量避免添加过多的盐和酱油等调味品，选择低盐或无盐的食品。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒都是胃癌的危险因素。戒烟和限制酒精摄入可以显著降低患胃癌的风险。吸烟会导致胃部炎症和胃酸分泌增加，从而增加胃癌的风险。过量饮酒会损伤胃黏膜，增加胃癌的发生率。建议戒烟和限制酒精摄入，以降低胃癌风险。

控制体重

：肥胖与多种癌症的风险增加有关，包括胃癌。通过健康饮食和规律运动来维持健康的体重。肥胖会导致慢性炎症和胰岛素抵抗，从而增加癌症的风险。建议保持健康的体重，通过均衡饮食和适量运动来控制体重。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于维持健康的体重和降低癌症风险。

定期体检

：定期进行胃镜检查和幽门螺杆菌筛查是预防胃癌的重要措施。幽门螺杆菌是一种与胃癌发展有关的细菌，早期筛查和治疗可以降低胃癌风险。建议每2-3年进行一次胃镜检查，特别是对于有胃癌家族史或年龄在40岁以上的人群。此外，还可以进行幽门螺杆菌的血液、呼气或粪便检测，以早期发现和治疗感染。

胃癌的早期诊断

早期诊断是提高胃癌患者生存率的关键。以下是一些实用的建议：

认识早期症状

：胃癌的早期症状可能包括消化不良、胃部不适、食欲减退等。这些症状可能被忽视，因为它们与普通胃部不适相似。因此，一旦出现这些症状，应及时就医。早期胃癌可能没有明显的症状，或者症状较为轻微。随着病情的发展，可能出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、体重减轻等症状。一旦出现这些症状，应尽快就医，进行详细的检查和诊断。

定期胃镜检查

：定期的胃镜检查可以帮助发现早期胃癌。特别是对于有胃癌家族史或年龄在40岁以上的人群，定期检查尤为重要。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，发现异常的病变。对于高危人群，建议每2-3年进行一次胃镜检查，以早期发现胃癌。

幽门螺杆菌检测

：幽门螺杆菌感染是胃癌的一个已知风险因素。通过血液、呼气或粪便检测可以诊断幽门螺杆菌感染，并及时进行治疗。幽门螺杆菌感染与胃癌的发生密切相关。感染幽门螺杆菌的人群，胃癌的风险是未感染人群的3-6倍。因此，对于幽门螺杆菌感染者，应尽早进行治疗，以降低胃癌的风险。

影像学检查

：除了胃镜，还可以使用CT扫描、PET-CT等影像学检查来辅助胃癌的诊断。影像学检查可以发现胃壁的增厚、肿块等异常改变，有助于胃癌的诊断和分期。对于疑似胃癌的患者，可以进行CT扫描或PET-CT等检查，以评估病变的范围和是否有远处转移。

实验室检查

：血液检查、肿瘤标志物检查等实验室检查也是胃癌诊断的重要手段。胃癌患者可能出现贫血、白细胞计数升高等血液学异常。此外，还可以检测胃癌相关的肿瘤标志物，如CEA、CA19-9等，以辅助诊断。对于疑似胃癌的患者，应进行全面的实验室检查，以评估病情和指导治疗。

结语

胃癌的预防和早期诊断需要我们从日常生活习惯做起，通过健康饮食、戒烟限酒、定期体检等方式来降低风险。同时，对于出现的任何异常症状，都应给予足够的重视，并及时就医。通过这些措施，我们可以有效地预防

莫修良

五莲县中医医院