胃癌化疗中常见并发症的预防与护理

胃癌作为一种侵袭性的恶性肿瘤，化疗是其治疗中的重要手段之一。本文将详细探讨胃癌化疗中的常见并发症及其预防和护理措施，旨在为患者提供康复指导。

一、胃癌化疗概述

胃癌患者对化疗较为敏感，根据病情的不同，化疗可分为术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及针对晚期胃癌患者的姑息化疗。术前新辅助化疗旨在缩小肿瘤体积，提高手术切除率；术后辅助化疗则用于消灭可能残留的微小病灶，减少复发；而姑息化疗则是在无法手术的情况下，通过化疗来控制病情，缓解症状，提高生活质量。

二、化疗常见并发症

1.

消化系统反应

：包括恶心、呕吐、腹泻和便秘等。这些症状可能严重影响患者的营养摄入和生活质量。 2.

骨髓抑制

：表现为白细胞、血小板减少，增加感染和出血的风险。 3.

肝肾功能损害

：化疗药物可能对肝肾功能造成损害，需要定期监测。 4.

心脏毒性

：部分化疗药物可能对心脏造成损害，表现为心律失常、心功能下降等。 5.

神经系统毒性

：如手脚麻木、感觉异常等。

三、并发症预防措施

1.

合理用药

：根据患者的具体情况，选择合适的化疗药物和剂量，避免过量用药。 2.

饮食调整

：鼓励患者摄入高蛋白、高维生素、易消化的食物，避免油腻、辛辣、刺激性食物。 3.

定期检查

：定期进行血常规、肝肾功能等检查，及时发现并处理异常情况。 4.

心理支持

：为患者提供心理咨询，帮助他们建立积极的心态，减轻化疗带来的心理压力。

四、并发症护理措施

1.

消化系统反应护理

： - 呕吐时给予止吐药物，并鼓励患者分次少量进食。 - 腹泻时注意补充水分和电解质，必要时使用止泻药。 - 便秘时增加膳食纤维摄入，适当使用缓泻剂。 2.

骨髓抑制护理

： - 监测血常规，必要时输血或使用生长因子。 - 增强个人卫生，预防感染。 3.

肝肾功能损害护理

： - 定期检查肝肾功能，调整药物剂量。 - 饮食上减少蛋白质和盐分摄入，保护肝肾。 4.

心脏毒性护理

： - 定期心电图检查，监测心脏功能。 - 必要时使用心脏保护药物。 5.

神经系统毒性护理

： - 给予营养神经药物。 - 鼓励患者进行适当的肢体活动，减轻麻木感。

五、总结

胃癌化疗是治疗过程中的重要组成部分，了解和掌握化疗中可能出现的并发症及其预防和护理措施，对于提高治疗效果和患者生活质量具有重要意义。患者及家属应与医疗团队紧密合作，共同面对治疗过程中的挑战，以期达到最佳的治疗效果。

侯宇硕

汝阳县人民医院