肾病漏蛋白，不痛不痒的，可以不管吗？

在众多慢性疾病中，肾脏疾病因其隐匿性而常常被忽视。特别是当肾病导致蛋白尿，即尿液中出现异常的蛋白质时，患者往往因为无症状而忽视这一信号。本文旨在科普肾病漏蛋白的机制、危害以及为何不能忽视这一现象。

肾病漏蛋白的机制

肾脏是人体重要的过滤器官，负责清除血液中的废物和多余水分，同时保持有用物质如蛋白质和电解质的平衡。肾小球是肾脏过滤血液的基本单位，其由毛细血管球和肾小囊组成。正常情况下，肾小球的滤过屏障功能正常，能够阻止大分子蛋白质如白蛋白通过。

然而，当肾脏发生炎症、硬化或其他病理改变时，肾小球的滤过屏障功能受损，导致蛋白质，尤其是白蛋白，通过滤过屏障进入原尿，形成蛋白尿。这种现象称为“肾病漏蛋白”。

肾病漏蛋白的危害

蛋白质是人体必需的营养素之一，对于维持组织结构和功能至关重要。长期漏蛋白可导致以下危害：

营养不良

：长期丢失大量蛋白质会导致体内蛋白质缺乏，影响机体的正常生理功能。

水肿

：由于血液中白蛋白减少，血浆胶体渗透压下降，水分从血管外渗至组织间隙，导致水肿。

免疫力下降

：蛋白质是免疫系统的重要组成部分，蛋白质缺乏会导致免疫功能下降，易感染。

肾功能进一步恶化

：漏蛋白是肾病进展的标志之一，长期漏蛋白可加速肾功能丧失。

为何不能忽视肾病漏蛋白

肾病漏蛋白虽然不痛不痒，但其背后隐藏的是肾脏功能的损害。如果不及时干预，可能会导致以下严重后果：

慢性肾病进展

：蛋白尿是慢性肾脏病进展的重要风险因素，长期存在蛋白尿会加速肾功能的丧失。

心血管疾病风险增加

：肾病患者伴有蛋白尿时，心血管疾病的风险显著增加。

生活质量下降

：水肿、乏力、营养不良等症状严重影响患者的生活质量。

因此，肾病漏蛋白是一个不容忽视的信号，它提示肾脏可能存在问题，需要及时就医进行进一步检查和治疗。

正确的应对措施

面对肾病漏蛋白，正确的应对措施包括：

及时就医

：一旦发现蛋白尿，应及时就医，进行详细的检查和诊断。

规范治疗

：根据医生的指导，进行规范的药物治疗和生活方式调整。

定期监测

：定期复查尿蛋白，监测肾功能变化，及时调整治疗方案。

健康生活方式

：低盐饮食、适量运动、戒烟限酒，有助于控制病情。

总结而言，肾病漏蛋白是一个不应被忽视的健康信号。它提示肾脏可能存在问题，需要及时就医和治疗。通过正确的治疗和生活方式调整，可以有效控制病情，延缓肾功能的进一步恶化。

辛艳飞

曲靖市第一人民医院