《肾病患者的饮食注意事项》

肾脏是人体重要的排毒器官，承担着过滤血液、调节电解质平衡、维持酸碱平衡等重要生理功能。肾病患者在日常生活中，除了接受规范的医疗治疗外，饮食管理和合理用药也是控制病情发展、提高生活质量的关键因素。以下是针对肾病患者饮食注意事项和合理用药的详细说明。

1. 肾病患者的饮食注意事项

1.1 控制蛋白质摄入

肾病患者应限制蛋白质的摄入，特别是动物蛋白。过多的蛋白质会增加肾脏的代谢负担，加剧肾脏损伤。建议选择优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，同时减少豆制品等植物蛋白的摄入。

1.2 低盐饮食

钠盐摄入过多会增加肾脏对水的重吸收，导致水肿和高血压，进一步加重肾脏负担。因此，肾病患者应采取低盐饮食，每日食盐摄入量不宜超过5克。同时，应避免高盐食品，如腌制品、咸菜等。

1.3 控制钾、磷摄入

肾病患者常伴有肾功能不全，导致钾、磷排泄障碍，引起高钾血症和高磷血症，对心脏功能和骨骼健康造成影响。应限制高钾食物如香蕉、橙子等的摄入，同时避免高磷食物，如奶制品、坚果等。

1.4 增加膳食纤维

膳食纤维有助于控制血糖、降低血脂，对肾脏具有保护作用。建议多吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食物，以增加膳食纤维的摄入。

1.5 保持水分平衡

适量饮水有助于维持肾脏的正常功能。但肾功能不全的患者需根据尿量和水肿情况调整饮水量，避免水钠潴留。

2. 肾病患者的合理用药

2.1 遵医嘱用药

肾病患者在使用任何药物时，都应在医生指导下进行。有些药物如非甾体抗炎药、某些抗生素等对肾脏有潜在毒性，需严格控制剂量和疗程。

2.2 避免肾毒性药物

某些药物具有明显的肾毒性，如某些抗生素、造影剂等。在使用这些药物前，应充分评估风险，并在医生指导下使用。

2.3 定期监测肾功能

肾病患者在用药过程中，应定期监测肾功能指标，如血肌酐、尿素氮等，以便及时发现药物对肾脏的影响，调整治疗方案。

2.4 合理使用利尿剂

利尿剂可帮助排除体内多余水分和钠盐，减轻水肿。但长期使用或大剂量使用利尿剂可能加重肾脏负担，因此应在医生指导下合理使用。

2.5 重视药物相互作用

肾病患者常需同时使用多种药物，不同药物间可能存在相互作用，影响药效或增加不良反应。在使用药物时，应咨询医生，了解药物间的相互作用，避免不适当的药物联用。

总之，肾病患者在饮食和用药方面都需格外注意，严格遵循医嘱，合理调整饮食结构和用药方案，以控制病情发展，提高生活质量。同时，保持良好的心态，积极配合治疗，也是战胜肾病的重要因素。

刘劲

湖南省人民医院天心阁院区