信迪利单抗为NSCLC患者提供新的治疗选择和生存获益

非小细胞肺癌（NSCLC）作为全球范围内肺癌的主要类型，其治疗一直是医学研究的热点。近年来，随着免疫治疗的兴起，信迪利单抗作为其中的一种免疫检查点抑制剂，在NSCLC的治疗中扮演了重要角色，特别是在新辅助和围手术期治疗场景中展现出显著的治疗效果和生存获益。

新辅助治疗研究进展

在新辅助治疗领域，neoSCORE研究是一项具有里程碑意义的研究，它是一项随机、单中心、双臂II期研究，旨在探讨信迪利单抗联合化疗在外科手术前新辅助治疗可切除的NSCLC患者中的安全性和有效性。研究结果显示，患者接受信迪利单抗200mg联合白蛋白紫杉醇260mg/m²和卡铂AUC 5，每3周一次，共3个周期，手术一般安排在最后一次新辅助治疗后的3-6周内进行。这种治疗方案的实施，为NSCLC患者提供了一种新的治疗选择。

疗效评估与基因突变亚群分析

在接受手术的患者中，新辅助治疗显示出良好的疗效，部分缓解（PR）率达到78%，大病理缓解（MPR）率为44%。此外，对于特定基因突变亚群的患者，如敏感EGFR突变、20号外显子插入突变等，在接受新辅助治疗后也观察到了不同的MPR率。这些数据表明，信迪利单抗联合化疗不仅提高了治疗效果，还能够针对不同基因突变的患者提供更为精准的治疗。

长期生存数据揭示显著效果

长期生存数据是评估治疗效果的重要指标。相关研究表明，使用信迪利单抗治疗的NSCLC患者可以达到较高的长期生存率。在某些研究中报道的3年总生存率（OS率）高达88.5%，3年无病生存率（DFS率）为75.0%。这些数据的发布，为信迪利单抗在改善患者预后方面提供了强有力的证据。

联合治疗方案的探索

信迪利单抗的联合治疗方案也是研究的重点。除了与化疗的联合，信迪利单抗还在其他研究中被探索与抗血管生成药物（如安罗替尼）和不同化疗方案联用，旨在进一步提升治疗效果。这种多模式治疗策略，为NSCLC患者提供了更多的治疗选择，同时也为未来的治疗研究提供了新的方向。

结论

综上所述，信迪利单抗在NSCLC的治疗策略中，尤其是在新辅助和围手术期设置下，与化疗联用展现了积极的治疗效果和生存获益，为NSCLC患者提供了新的治疗选项。随着研究的不断深入，信迪利单抗的应用范围和治疗效果有望得到进一步的拓展和验证。对于NSCLC患者而言，信迪利单抗的加入无疑为他们带来了新的希望和治疗选择。

林盛

西南医科大学附属医院忠山院区