早期肺癌的五个关键信号

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤之一，对人类健康的威胁不容小觑。在中国，肺癌连续多年成为恶性肿瘤发病和死亡的首要原因。根据国家癌症中心的数据，我国每年新发肺癌病例约78.7万例，死亡病例约63.1万例。因此，对早期肺癌信号的认识和警觉对于提升肺癌早期诊断和治疗效果至关重要。

1. 持续咳嗽

咳嗽是肺癌最常见的症状，尤其是那些持续时间较长、常规治疗无效的咳嗽。当肿瘤生长在支气管内时，会刺激其黏膜，引起反复咳嗽。如果咳嗽伴随有咳痰、血丝痰等症状，应更加警惕肺癌的可能性。肿瘤可能压迫气道，导致咳嗽反射异常，进一步加剧咳嗽症状。因此，对于持续性咳嗽，尤其是伴有其他症状的，应及时就医检查。

2. 胸痛

肺癌引起的胸痛通常表现为持续性或间歇性的钝痛或隐痛，疼痛部位多在胸背部。当肿瘤侵犯胸膜、肋骨等组织时，可能会引起剧烈疼痛。胸痛可能与肿瘤的直接侵犯有关，也可能与肿瘤引起的炎症反应有关。因此，对于不明原因的胸痛，尤其是伴有咳嗽、咳痰等症状时，应高度警惕肺癌的可能。

3. 呼吸困难

肺癌可能导致气道阻塞，引起呼吸困难。随着肿瘤的增长，气道阻塞可能加重，导致呼吸困难症状逐渐加剧。此外，肺癌还可能引起胸水、肺不张等并发症，进一步导致呼吸困难。对于不明原因的呼吸困难，尤其是伴有咳嗽、胸痛等症状时，应考虑肺癌的可能性。

4. 体重下降

肺癌是一种消耗性疾病，可能引起食欲减退、消化吸收功能障碍，导致体重下降。同时，肺癌引起的胸水、肺不张等并发症也可能引起呼吸困难、食欲减退等症状，进一步加重体重下降。体重下降可能是身体对肿瘤消耗性影响的反映。因此，对于不明原因的体重下降，尤其是伴有咳嗽、胸痛等症状时，应高度警惕肺癌的可能。

5. 声音嘶哑

肺癌可能引起喉返神经受压，导致声音嘶哑。肿瘤侵犯纵膈淋巴结，压迫喉返神经时，可能导致声带麻痹，引起声音嘶哑。声音嘶哑可能是一种相对晚期的症状，但它的出现提示了肿瘤可能已经侵犯到周围结构。因此，对于不明原因的声音嘶哑，尤其是伴有咳嗽、胸痛等症状时，应高度警惕肺癌的可能。

除了上述五个关键信号之外，还有其他一些症状可能与肺癌相关，如反复发生的肺炎、持续的低热、乏力和贫血等。这些症状可能与肿瘤的生长、炎症反应或肿瘤消耗有关。因此，对于任何不寻常或持续的健康问题，尤其是吸烟者或有肺癌家族史的人群，应及时就医进行检查。

诊断与检查

对于上述症状，尤其是持续时间较长、常规治疗无效时，应及时就医，进行相关检查，如胸部CT、支气管镜等，以明确诊断。胸部CT扫描可以发现肺部的异常阴影，而支气管镜检查可以直接观察支气管内的异常情况，并进行活检以确定肿瘤的性质。

预防与生活方式

积极改善生活习惯对于降低肺癌的发病风险至关重要。戒烟、限酒、增加运动、保持健康饮食和避免职业暴露等都是预防肺癌的有效措施。此外，定期体检和对高危人群进行肺癌筛查也是早期发现肺癌的重要手段。

总之，对于早期肺癌的五个关键信号，保持警觉并及时就医检查是提高肺癌早期诊断和治疗效果的关键。通过改善生活习惯和定期体检，我们可以进一步降低肺癌的发病风险，并提高生存率。

龙国贤

华中科技大学同济医学院附属同济医院主院区