识别胃癌症状：上腹部不适与消化不良的警示

胃癌，作为全球范围内高度致死性的癌症之一，其在我国的总死亡率高达21.16%，在60至74岁的男性群体中尤为常见，成为主要的恶性肿瘤死因。城市与农村在胃癌的发病率和死亡率上也存在差异，城市的发病率和死亡率分别为33.51和18.60，而农村则为32.79和24.44。因此，了解胃癌的诊断、治疗及预防措施，对于公众健康具有重要的意义。

胃癌的早期诊断与治疗

胃食管结合部腺癌是胃癌的一种类型。早期诊断和规范治疗对于提高患者的生存率至关重要。据研究显示，胃癌的5年相对生存率仅为26.5%，这进一步强调了早期发现和治疗的重要性。因此，对于高风险人群，如年长男性，特别是有胃癌家族史的人群，定期进行体检和胃部健康的检查是预防胃癌的关键。

胃癌的早期诊断可以通过多种方式进行，包括内窥镜检查、影像学检查（如胃镜、CT、MRI等）和生物标志物检测等。内窥镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，发现早期胃癌。影像学检查有助于评估肿瘤的大小、位置和是否有转移。生物标志物检测可以辅助诊断和预后评估。对于胃癌的早期治疗，手术切除是主要的治疗方式，对于部分患者还可以辅以化疗、放疗等综合治疗。

胃癌的预防措施

保持健康的生活方式是预防胃癌的重要手段。这包括均衡的饮食、适量的运动、避免吸烟和酗酒等不良习惯。均衡的饮食应以蔬菜、水果、全谷物为主，减少红肉和加工肉制品的摄入。适量的运动可以增强免疫力，降低胃癌风险。避免吸烟和酗酒可以减少胃癌的诱发因素。定期体检，特别是对于有胃癌家族史的人群，可以及早发现胃癌的征兆，从而提高治愈率和生存率。

胃癌的症状识别

胃癌的症状可能包括上腹部不适、消化不良、体重减轻等。这些症状在日常生活中较为常见，容易被忽视，但它们可能是胃癌的早期警示。上腹部不适可能表现为隐痛、胀痛或烧灼感，消化不良可能表现为餐后饱胀、恶心、呕吐等。体重减轻可能与食欲减退、消化吸收功能障碍等因素有关。如果出现这些症状，尤其是持续存在或逐渐加重，应及时就医，进行专业的检查和诊断。

除了上述症状外，胃癌还可能出现黑便、贫血、消瘦等全身症状，以及淋巴结肿大、腹水等局部症状。这些症状多发生在胃癌中晚期，提示病情较重，预后较差。因此，对于这些症状也应给予足够的重视，及时就医。

胃癌的影像学检查与治疗终止

在胃癌的治疗过程中，对于因客观疾病进展以外的原因停止治疗的患者，应进行细致的影像学检查，以评估肿瘤的生长情况和治疗效果。影像学检查有助于判断肿瘤的分期、是否有转移、治疗效果等，为后续治疗提供重要依据。对于终末期胃癌患者，最佳支持治疗包括疼痛管理、营养支持和心理支持等，以提高患者的生活质量。

疼痛管理是终末期胃癌患者的重要治疗措施。通过合理使用止痛药物，可以缓解患者的疼痛症状，改善生活质量。营养支持有助于改善患者的营养状况，提高机体免疫力。心理支持有助于缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪，提高生活质量。综合这些治疗措施，可以为终末期胃癌患者提供最佳的支持治疗。

肝功能异常时的抗病毒治疗

对于自然病程中或治疗过程中可能伴随肝功能异常的胃癌患者，抗病毒治疗是必要的。治疗策略应根据患者的具体情况制定，包括选择合适的抗病毒药物和剂量，以及监测肝功能的变化，以确保治疗的安全性和有效性。抗病毒治疗可以抑制病毒复制，减轻肝脏损伤，降低肝癌的风险。对于肝功能异常的胃癌患者，抗病毒治疗应与胃癌治疗同步进行，以达到最佳的治疗效果。

综上所述，胃癌的早期识别和治疗对于提高患者的生存率至关重要。公众应提高对胃癌的认识，尤其是高风险人群，更应注重定期体检和胃部健康的检查。同时，对于出现的任何疑似症状，都应给予足够的重视，并及时寻求专业医生的帮助。通过这些措施，我们可以更好地对抗胃癌这一致命疾病。

杨筱

辽宁省肿瘤医院