免疫检查点抑制剂(ICIs)在肺癌预防中的谨慎使用

免疫检查点抑制剂（ICIs）作为一种革命性的癌症治疗手段，已经在肿瘤治疗领域展现出卓越的疗效，特别是在肺癌的治疗上。然而，其在肺癌预防中的运用需谨慎，本文将探讨ICIs的谨慎使用，并强调综合预防策略的重要性。

肺纤维化和机化性肺炎是两种与肺癌风险增加密切相关的病理状态。这些病理状态下的患者，降低肺癌风险的预防策略如下：

戒烟

：吸烟是导致肺癌的主要风险因素，戒烟是预防肺癌的首要措施。戒烟不仅能减少肺癌的风险，还能改善肺功能，降低其他吸烟相关疾病的风险。据统计，戒烟后，肺癌风险每年降低2%，5年后风险降低至50%，10年后风险降低至30%。

健康饮食

：均衡饮食有助于增强机体免疫力，减少肿瘤发生。推荐增加蔬菜和水果摄入量，减少加工肉类和高脂肪食品摄入。研究表明，摄入富含抗氧化剂和植物化学物质的蔬菜和水果，能降低肺癌风险。

职业防护

：某些职业暴露于致癌物质，如石棉、放射性物质等，增加肺癌风险。采取有效的职业防护措施，如使用防护服、呼吸面罩等，可以降低职业暴露引起的肺癌风险。

定期体检

：定期进行胸部X光或CT扫描等体检，有助于及早发现肺癌。早期肺癌的5年生存率可达80%以上，而晚期肺癌的5年生存率仅为10%左右。

环境防护

：减少空气污染物的暴露，如避免在高污染地区长时间停留，使用空气净化器等，可降低肺癌风险。研究表明，长期暴露于PM2.5等空气污染物，肺癌风险增加20%以上。

增强体质

：通过适度运动和良好的生活习惯，增强身体抵抗力，对预防肺癌也有积极作用。每周进行150分钟的中等强度运动，可以降低肺癌风险。

谨慎使用免疫检查点抑制剂(ICIs)

：虽然ICIs在肺癌治疗中显示出巨大潜力，但在预防肺癌方面，其效果和安全性尚不明确。研究表明，ICIs可能在某些情况下增加机化性肺炎的风险，因此，在预防肺癌时，应谨慎使用这些药物，并在专业医生的指导下进行。

综合预防策略的重要性不容忽视。肺癌的预防是一个多方面的综合工程，需要患者、医生及社会各界共同努力。随着肺癌检测技术的不断进步，我们有望更早地发现肺癌，从而提高患者的生存质量和生存率。

通过综合预防措施和科学的治疗手段，我们有望在未来降低肺癌的发病率和死亡率。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高肺癌患者生存率的关键。同时，提高公众对肺癌预防的认识，加强健康教育和健康促进，也是降低肺癌发病率的重要途径。

总之，肺癌的预防需要全社会的共同努力。通过戒烟、健康饮食、职业防护、定期体检、环境防护、增强体质等综合预防措施，以及科学的治疗手段，我们有望在未来降低肺癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和生存率。让我们携手努力，共同抗击肺癌这一健康杀手。

王汉姣

咸宁市中心医院