北京大众健康科普促进会
乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其手术及术后护理对患者的生活质量和疾病预后具有重要影响。本文旨在探讨基于确定-定义-产生-应用-计算-跟踪（IMPACT）模式下的预见性护理干预在乳腺癌患者术后的应用效果，并对比常规护理干预。通过对郑州大学附属胸科医院2021年3月至2023年3月收治的60例乳腺癌患者的研究，我们发现预见性护理能显著降低术后并发症的发生率，改善患者的肢体功能和心理状态，从而提高生存质量。
疾病原理知识：
乳腺癌术后患者面临的主要挑战之一是肢体功能的恢复。乳腺癌手术常涉及腋窝淋巴结清扫，可能导致淋巴引流障碍，进而引起上肢水肿、活动受限等症状。此外，术后疼痛、焦虑和抑郁等负面情绪也会影响患者的康复进程。预见性护理作为一种护理模式，强调在疾病发生前对可能的问题进行评估和干预，以预防并发症和改善患者预后。
研究方法与结果：
本研究随机选取60例乳腺癌患者，分为对照组和研究组，每组30例。对照组患者接受常规护理，而研究组在此基础上接受基于IMPACT模式的预见性护理。结果显示，研究组术后并发症的发生率（6.67%）显著低于对照组（30.00%），具有统计学意义（P<0.05）。此外，研究组患者在术后肢体功能的后伸、前屈、外展、内收等方面的表现均优于对照组（P<0.05）。在心理状态和生存质量评分上，研究组也表现出更低的心理状态评分和更高的生存质量评分，与对照组相比差异显著（P<0.05）。
预见性护理的作用机制：
基于IMPACT模式的预见性护理通过以下几个方面发挥作用：
确定（Identify）
：识别患者术后可能出现的问题，如肢体功能障碍、疼痛、心理问题等。
定义（Define）
：明确问题的性质和严重程度，制定个性化护理计划。
产生（Produce）
：根据护理计划，实施具体的护理措施，如肢体功能训练、疼痛管理、心理辅导等。
应用（Apply）
：将护理措施应用于患者的日常护理中，持续监测效果并调整计划。
计算（Calculate）
：评估护理措施的成本效益，优化资源配置。
跟踪（Track）
：长期跟踪患者的恢复情况，及时调整护理策略。
结论：
基于IMPACT模式的预见性护理能有效预防术后并发症，促进肢体功能的恢复，并改善乳腺癌患者的心理状态和生存质量。这一护理模式的应用，对于提高乳腺癌患者的术后康复效果具有重要意义。通过预见性护理的实施，可以为乳腺癌患者提供更为全面和个性化的护理服务，帮助她们更快地恢复正常生活，提高生活质量。
崔智
中国人民解放军总医院
扫一扫 关注我们
