鼻咽癌放疗后如何维护口腔卫生与健康

鼻咽癌作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，其治疗过程中常涉及放疗。放疗能有效控制肿瘤的生长，但也给患者带来一系列的副作用，尤其是口腔健康方面的影响。本文旨在为鼻咽癌患者提供放疗后如何维护口腔卫生与健康的指导。

首先，放疗前的准备至关重要。在放疗开始前，必须明确病理诊断，以确保治疗的针对性和有效性。同时，了解肿瘤侵犯的范围有助于医生确定放疗的剂量和照射区域。此外，患者需要进行必要的实验室检查，如血常规、肝肾功能等，以评估患者的身体状况和放疗的耐受性。

口腔准备是放疗前不可忽视的环节。患者应检查牙齿是否有残根，如有应拔除；坏牙能修补的应修补，不能修补的也应尽量拔除，以减少放疗过程中的口腔并发症。

放疗过程中，患者需要注意以下几点：

每周检查：至少每周检查一次，以观察放疗的反应，包括口腔、黏膜、皮肤反应，以及肿瘤的消退情况等。这有助于及时发现并处理放疗引起的副作用。

保护眼睛：由于放射线对眼睛有损伤，患者在放疗时应佩戴专用的眼罩或眼镜等防护设备，以减少眼部并发症。

保护皮肤：放射线会刺激皮肤，患者应保持皮肤清洁干燥，避免摩擦、抓挠皮肤，尽量穿软质的衣服，特别是衣领要软，以减少对皮肤的刺激。

保持口腔卫生：放射线会对口腔黏膜和牙齿造成损伤，患者应坚持饭后漱口，用专用漱口水或生理盐水漱口，以减少口腔感染的机会。

放疗后，患者应继续关注口腔健康，并遵循以下注意事项：

避免暴露于阳光下：放疗后皮肤对阳光的敏感性增加，外出时应做好防晒措施，如穿长袖衣物、涂抹防晒霜等。

定期复查：放疗后，患者应定期进行复查，以监测肿瘤的复发和转移情况，以及口腔健康状况。

饮食调整：放疗后，患者应选择易消化、营养丰富的食物，避免辛辣、硬、烫的食物，以减少对口腔黏膜的刺激。

口腔护理：患者应继续保持良好的口腔卫生习惯，定期进行牙齿清洁和口腔检查，以预防口腔疾病的发生。

心理支持：放疗后，患者可能会面临身体形象和功能的变化，心理支持对于患者的康复同样重要。家人和朋友的鼓励与支持，以及专业心理咨询，都有助于患者更好地应对放疗后的生活。

总之，鼻咽癌患者在放疗后应密切关注口腔卫生与健康，通过合理的护理和生活习惯调整，可以有效降低放疗带来的副作用，提高生活质量。同时，定期的医疗复查和专业的心理支持也是不可或缺的。

戴卫东

中南大学湘雅二医院