预防胆管癌，守护胆汁“运输通道”的安全

胆管癌是一种起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，其发病率虽然相对较低，但预后较差，给患者及其家庭带来沉重的负担。胆管作为肝脏与肠道之间的“运输通道”，负责将肝脏分泌的胆汁输送至肠道，辅助食物消化。因此，了解胆管癌的病因、症状、诊断和预防措施，对于守护胆汁“运输通道”的安全具有重要意义。

一、胆管癌的病因 胆管癌的病因尚未完全明确，但研究表明，以下几种因素可能与胆管癌的发生密切相关：

慢性胆管炎：长期慢性胆管炎可导致胆管上皮细胞的不典型增生，增加胆管癌的风险。

胆管结石：胆管结石长期刺激胆管壁，可导致胆管上皮细胞的损伤和癌变。

胆管囊肿：先天性胆管囊肿患者胆管癌的发病率较高，可能与囊肿内胆汁滞留、感染等因素有关。

肝硬化：肝硬化患者胆管癌的发病率较正常人群高，可能与肝硬化导致的胆汁淤积、胆管炎症等因素有关。

遗传因素：部分胆管癌患者存在家族遗传倾向，可能与遗传因素有关。

二、胆管癌的症状 胆管癌早期症状较为隐匿，随着病情进展，可出现以下典型症状：

黄疸：胆管癌阻塞胆管，导致胆汁淤积，引起梗阻性黄疸。

腹痛：胆管癌可导致胆管炎症，引起持续性上腹痛。

体重下降：胆管癌患者常伴有消瘦、体重下降。

恶心、呕吐：胆管癌可引起胆汁排泄障碍，导致消化不良，出现恶心、呕吐。

胆管炎：胆管癌可引起胆管炎症，表现为发热、寒战等。

三、胆管癌的诊断 胆管癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查：

影像学检查：超声、CT、MRI等影像学检查可发现胆管的占位性病变，了解病变的范围和侵犯程度。

胆管造影：胆管造影可了解胆管的形态、走行和梗阻情况，有助于胆管癌的诊断。

病理学检查：胆管癌的确诊需要病理学检查，包括细胞学检查和组织学检查。

肿瘤标志物：CA19-9、CEA等肿瘤标志物的升高可提示胆管癌的可能，但需结合其他检查综合判断。

四、胆管癌的预防 胆管癌的预防重在早期发现和干预，以下几点对于预防胆管癌具有重要意义：

定期体检：定期进行腹部超声、肝功能等检查，有助于早期发现胆管疾病。

控制胆管炎症：积极治疗胆管结石、胆管炎等疾病，减少胆管炎症对胆管上皮的刺激。

合理饮食：保持低脂、低胆固醇饮食，避免长期高脂饮食对胆管的损伤。

加强锻炼：增强机体免疫力，减少感染性疾病对胆管的损害。

遗传因素：对于有家族遗传倾向的人群，应加强胆管癌的筛查和监测。

总之，胆管癌是一种严重威胁胆汁“运输通道”安全的疾病。通过了解胆管癌的病因、症状、诊断和预防措施，有助于我们早期发现、早期干预，守护胆汁“运输通道”的安全。让我们共同努力，预防胆管癌，守护生命健康。

Doctor He

第二军医大学第三附属医院长海院区