结直肠癌的二级预防：早期发现与及时治疗

结直肠癌作为一种常见的恶性肿瘤，严重威胁人类健康。根据全球癌症统计数据，结直肠癌在全球癌症发病率中排名居高不下，死亡率亦不容小觑。因此，对结直肠癌的预防和治疗显得尤为关键。本文将重点探讨结直肠癌的二级预防策略，即早期发现与及时治疗，以降低结直肠癌的发病率和死亡率。

结直肠癌的二级预防的重要性

二级预防，又称临床前期预防，其目的是对已出现病理改变但尚未出现临床表现的个体进行早期干预，阻止或延缓疾病的发展。对于结直肠癌来说，二级预防的核心在于早期发现癌前病变或早期癌症，并及时进行有效治疗，以减少疾病进展和死亡的风险。

结直肠癌的早期症状

结直肠癌早期症状较为隐蔽，可能包括： 1. 排便习惯的改变，如腹泻、便秘或两者交替出现。 2. 粪便中带血或黑便。 3. 持续性腹部不适、疼痛或胀气。 4. 无明显原因的体重减轻。 5. 乏力或贫血症状。

由于这些症状在早期可能并不明显，或者与消化系统常见疾病相似，因此容易被忽视。提高公众对这些症状的认识，有助于早期发现结直肠癌。

结直肠癌的筛查方法

粪便隐血试验（FOBT）

：通过检测粪便中的隐血来筛查结直肠癌，是一种非侵入性筛查方法。

结肠镜检查

：直接观察结肠和直肠内部情况，是发现早期结直肠癌和癌前病变的有效手段。

虚拟结肠镜（CT结肠成像）

：利用CT扫描技术对结肠进行成像，以发现结肠内的异常。

粪便DNA检测

：通过检测粪便中的DNA变化来筛查结直肠癌，是一种新兴的筛查技术。

筛查指南与建议

根据不同国家和地区的指南，一般建议50岁以上的成年人开始进行结直肠癌筛查。高危人群，如有家族史、炎症性肠病或特定遗传性癌症综合征的患者，可能需要更早开始筛查，并更频繁地进行。

结直肠癌的治疗

一旦筛查发现结直肠癌或癌前病变，应立即进行治疗。治疗方法包括： 1.

手术切除

：对于早期结直肠癌，手术切除是主要治疗方法。 2.

放疗和化疗

：对于中晚期结直肠癌，可能需要结合放疗和化疗来缩小肿瘤或控制病情。 3.

靶向治疗和免疫治疗

：针对特定基因突变或免疫系统状态的新型治疗方法。

结语

结直肠癌的二级预防是降低疾病负担的关键。通过提高公众意识、推广有效的筛查方法，并确保患者得到及时和适当的治疗，我们可以显著减少结直肠癌的发病率和死亡率。每个人的参与和努力都是对抗这一疾病不可或缺的一部分。

周晓艳

衡阳市中医医院