胃癌术后辅助治疗：提升生存率的关键

随着现代医学技术的不断进步，对于胃癌这类常见恶性肿瘤的治疗手段也日趋成熟。手术切除无疑是目前治疗胃癌的主要手段之一，然而，术后复发率和长期生存率依然不尽人意。因此，术后辅助治疗成为了提升胃癌患者生存率的关键环节。本文将深入探讨胃癌术后辅助治疗的重要性、常见方法以及其对患者预后的影响。

胃癌概述

胃癌是一种起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。根据全球癌症统计数据，胃癌的发病率和死亡率分别位列所有癌症的第五位和第三位。在中国，胃癌的发病率和死亡率更是位居所有恶性肿瘤的第二位和第三位，严重威胁着国民健康。

胃癌手术治疗

手术切除是胃癌治疗的主要手段，尤其是对于早期胃癌患者，手术切除往往能够取得较好的治疗效果。手术方法包括全胃切除术、近端胃切除术、远端胃切除术等，具体手术方式需根据肿瘤的大小、位置、侵犯范围及患者的身体状况等因素综合考虑。

胃癌术后辅助治疗的重要性

尽管手术切除能够去除肿瘤，但由于胃癌的生物学特性，术后复发率较高。此外，部分胃癌患者确诊时已处于中晚期，手术切除后仍存在较高的复发风险。因此，术后辅助治疗成为了降低复发风险、提高生存率的重要手段。

胃癌术后辅助治疗的常见方法

化疗

：化疗是胃癌术后辅助治疗的主要方法之一，通过使用抗癌药物杀死残留的癌细胞，降低复发风险。常见的化疗药物包括氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂等。

放疗

：对于部分局部晚期胃癌患者，术后放疗可以作为辅助治疗手段，通过放射线杀死残留的癌细胞，减少局部复发的风险。

靶向治疗

：针对胃癌细胞特定的分子靶点进行治疗，如HER2阳性胃癌患者可使用曲妥珠单抗等靶向药物，提高治疗效果。

免疫治疗

：通过激活或增强患者自身的免疫系统，识别并攻击癌细胞，如PD-1/PD-L1抑制剂等。

胃癌术后辅助治疗对患者预后的影响

术后辅助治疗能够显著降低胃癌患者的复发风险，提高生存率。研究表明，接受术后辅助治疗的胃癌患者，其5年生存率较未接受辅助治疗的患者有显著提高。此外，术后辅助治疗还能够改善患者的生活质量，减轻症状，提高患者的生存期。

结语

胃癌术后辅助治疗是提升患者生存率的关键环节，通过化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等多种方法，可以有效降低复发风险，提高生存率。对于胃癌患者而言，选择合适的术后辅助治疗方案，积极配合医生的治疗，是提高生存质量、延长生存期的重要途径。随着医学技术的不断发展，相信未来胃癌的治疗手段将更加多样化，治疗效果也将更加显著。

廖鹏军

广东省人民医院