肺癌早期识别：胸部不规则疼痛与阵发性干咳

肺癌，作为全球范围内死亡率和发病率均居高不下的恶性肿瘤之一，其早期识别与治疗对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。本文将详细介绍肺癌早期可能出现的胸部不规则疼痛与阵发性干咳等典型症状，并探讨疾病预防的重要性。

一、肺癌早期症状

阵发性干咳 肺癌早期最常见的症状为咳嗽，多表现为无痰或少痰的阵发性刺激性干咳。这种咳嗽往往持续时间较长，且常规止咳药物难以缓解。当出现此类症状时，应高度警惕肺癌的可能。咳嗽的产生可能与肿瘤对支气管的刺激有关，导致气道黏膜炎症反应和气道高反应性增加，从而引发咳嗽。此外，肿瘤阻塞气道，也会引起气道分泌物排出困难，加重咳嗽症状。

胸部不规则疼痛 肺癌早期侵犯邻近器官组织时，患者常表现为胸部不规则隐痛或钝痛，咳嗽时疼痛加重。这种疼痛可能与肺癌侵犯胸膜、肋骨等结构有关，是肺癌早期的一个重要信号。胸膜受累时，可产生胸膜性疼痛，表现为胸壁针刺样疼痛，深呼吸或咳嗽时加重。肋骨受累时，可产生骨性疼痛，表现为持续性钝痛，局部可有压痛。当出现胸部疼痛时，应警惕肺癌的可能，并及时就医检查。

痰中带血或咯血 部分肺癌早期患者会出现痰中带血或咯血的症状，这与肿瘤侵犯支气管黏膜或血管有关，是肺癌的一个重要临床表现。肿瘤表面血管丰富且脆弱，剧烈咳嗽时，肿瘤表面的血管破裂，导致痰中带血或咯血。咯血量可多可少，轻者仅为痰中带血丝，重者可出现大咯血，甚至危及生命。当出现痰中带血或咯血时，应高度警惕肺癌的可能，并尽早就医检查。

呼吸困难 随着肿瘤的生长，可能会压迫气道，导致患者出现呼吸困难的症状。这种呼吸困难可能表现为气短、喘息等，严重时甚至会影响日常生活。肿瘤压迫气道可引起气道狭窄或阻塞，导致气流受限，从而产生呼吸困难。此外，肺癌还可侵犯胸膜，产生大量胸腔积液，压迫肺组织，也可引起呼吸困难。当出现呼吸困难时，应警惕肺癌的可能，并及时就医检查。

声音嘶哑 肺癌侵犯喉返神经时，可能导致患者出现声音嘶哑的症状。这种症状往往持续时间较长，且难以自行缓解。喉返神经是支配声带运动的重要神经，当肺癌侵犯喉返神经时，可引起声带麻痹，导致声音嘶哑。此外，肺癌还可引起纵膈淋巴结肿大，压迫喉返神经，也可引起声音嘶哑。当出现声音嘶哑时，应警惕肺癌的可能，并及时就医检查。

体重下降 部分肺癌早期患者可出现体重下降的症状，这可能与肿瘤消耗机体营养、影响食欲等因素有关。肿瘤生长需要大量营养物质，可与机体正常组织争夺营养，导致机体营养不良，从而引起体重下降。此外，肿瘤还可引起食欲减退、消化吸收功能障碍等，进一步加重营养不良，导致体重下降。当出现体重下降时，应警惕肺癌的可能，并及时就医检查。

二、肺癌的预防

戒烟 吸烟是肺癌的主要危险因素，戒烟可以显著降低肺癌的发病风险。研究表明，吸烟者戒烟后，肺癌的发病风险可逐渐降低，戒烟时间越长，风险降低越明显。建议吸烟者尽早戒烟，并远离二手烟环境。

健康饮食 保持健康的饮食习惯，多吃新鲜蔬果，减少高脂肪、高热量食物的摄入，有助于降低肺癌的发病风险。新鲜蔬果中富含多种维生素、微量元素和生物活性物质，具有抗氧化、抗炎等作用，可降低肺癌发病风险。此外，高脂肪、高热量食物可增加机体氧化应激，促进炎症反应，增加肺癌发病风险。因此，保持健康饮食习惯，对预防肺癌具有重要意义。

定期体检 定期进行胸部低剂量螺旋CT检查，有助于早期发现肺癌，提高治愈率。特别是对于高危人群，如长期吸烟者、有家族肺癌史者等，更应重视定期体检。低剂量螺旋CT具有辐射剂量低、敏感性高、特异性好等优点，可发现早期肺癌，提高治愈率。对于高危人群，建议每年进行一次胸部低剂量螺旋CT检查。

减少职业暴露 某些职业环境中存在致癌物质，如石棉、放射性物质等。从事相关工作的人群应采取防护措施，减少职业暴露，降低肺癌的发病风险。研究表明，长期接触石棉、放射性物质等致癌物质，可显著增加肺癌发病风险。因此，从事相关工作的人群应采取防护措施，如佩戴防护服、口罩等，减少职业暴露。

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牛新强

磁县人民医院