肝癌,作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一,其诊疗进展一直备受医学界关注。本文将详细探讨肝癌治疗中的新方法与新技术,以期为患者带来更有效的治疗选择和更好的预后。
肝癌的早期诊断与筛查
肝癌的早期发现对于提高治疗效果和患者生存率至关重要。对于高危人群,包括慢性乙肝或丙肝患者、长期酗酒者、肝硬化患者以及有肝癌家族史的人群,定期进行肝癌筛查是预防和早期发现肝癌的关键。目前,血清甲胎蛋白(AFP)检测和肝脏超声检查是常用的筛查方法。AFP是一种肿瘤标志物,其水平的异常升高常与肝癌的发生有关。肝脏超声检查则能够发现肝脏内的异常结构,为进一步的诊断提供依据。一旦发现AFP水平升高或超声检查异常,患者需接受更详细的影像学检查和/或活检,以明确诊断。
肝癌的传统治疗方法
传统的肝癌治疗方法主要包括手术切除、化疗、放疗和介入治疗等。手术切除是根治性治疗的首选,适用于早期肝癌患者,但需评估患者的肝功能和肿瘤的可切除性。化疗和放疗多用于不能手术切除或晚期肝癌患者,以缓解症状和延长生存期。介入治疗,如经肝动脉化疗栓塞(TACE),通过阻断肿瘤的血液供应,达到控制肿瘤生长的目的。
肝癌治疗中的新方法与新技术
靶向治疗
:靶向治疗通过特异性抑制肿瘤细胞的生长和扩散,减少对正常细胞的损害。近年来,多种靶向药物被开发并应用于肝癌的治疗,如索拉非尼等,它们能够抑制肿瘤血管生成,延缓肿瘤进展。
免疫治疗
:免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。PD-1/PD-L1抑制剂是免疫治疗的代表,它们通过解除肿瘤对免疫系统的“抑制”,使免疫细胞能够识别并攻击肿瘤。
微波消融和射频消融
:这些技术通过物理方法直接消灭肿瘤细胞。微波消融和射频消融通过产生高温使肿瘤细胞坏死,适用于小肝癌或不能手术切除的患者。
基因治疗
:基因治疗通过改变肿瘤细胞的遗传信息来抑制肿瘤生长或使肿瘤细胞死亡。虽然目前尚处于研究阶段,但其前景广阔。
人工肝支持系统
:对于肝功能严重受损的肝癌患者,人工肝支持系统可以暂时替代肝脏功能,为患者提供肝脏移植的机会。
总结
肝癌的治疗是一个多学科、多方法的综合治疗过程。随着医学技术的不断进步,新方法与新技术的应用为肝癌患者带来了更多的治疗选择和希望。对于患者而言,选择合适的治疗方案,结合个体情况,是提高治疗效果和生存质量的关键。同时,公众的健康教育和高危人群的定期筛查也是预防肝癌的重要措施。
孙少华
国药东风总医院
北京大众健康科普促进会
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