黑便：胃癌早期的不可忽视征兆

胃癌，一种在全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤，其早期发现与治疗对于提升患者生存率和改善生活质量具有重大意义。本文将深入探讨胃癌的早期征兆，特别是容易被忽视的黑便，以及相关的预防措施。

胃癌的早期征兆多样，但并非所有征兆都明显且易于察觉。常见的早期征兆包括上腹部疼痛、消化不良、体重下降、黑便、呕吐、贫血、上腹部肿块、吞咽困难、持续胃部不适和不明原因消瘦疲劳等。这些症状在日常生活中较为常见，容易与其他消化系统疾病混淆，导致胃癌的早期诊断被延误。

特别值得关注的是黑便，医学上称为黑便症，是指大便呈黑色或暗红色，通常是由于消化道上部出血，血液在肠道内停留时间过长而氧化变黑所致。在胃癌早期，肿瘤可能侵蚀血管导致出血，血液随之进入肠道，最终以黑便的形式排出体外。因此，若出现黑便，应高度警惕并及时就医，以免错过胃癌早期治疗的最佳时机。

除了关注早期征兆外，采取有效的预防措施同样重要。健康饮食是预防胃癌的关键，应增加新鲜蔬菜和水果的摄入，减少高盐、高脂和腌制食品的摄入。这些食物中的亚硝酸盐和多环芳烃等致癌物质会增加胃癌的风险。戒烟限酒也是降低胃癌风险的有效手段，烟草中的有害物质和过量饮酒均可对胃黏膜造成刺激和损伤，增加胃癌的发生风险。规律运动有助于提高身体免疫力，减少胃癌的发生。此外，定期体检，特别是对于有胃癌家族史的人群，更应加强监测，以便及时发现和治疗胃癌。

值得注意的是，幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素之一。幽门螺杆菌是一种能够在胃黏膜上生存的细菌，可引起慢性胃炎、胃溃疡等病变，长期感染可增加胃癌的风险。因此，对于幽门螺杆菌感染者，应积极进行根除治疗，以降低胃癌的发生风险。

此外，胃癌的发生与遗传因素也有一定关系。有研究表明，携带某些特定基因突变的人群，如CDH1基因突变，发生胃癌的风险明显增加。对于这些高危人群，应加强遗传咨询和监测，以便及时发现和干预胃癌的发生。

总之，了解胃癌的早期征兆，尤其是黑便这一容易被忽视的信号，对于提高胃癌的早期识别和治疗至关重要。通过健康的生活方式和定期体检，我们可以有效地预防胃癌，提高生存率和生活质量。同时，对于高危人群，应加强遗传咨询和监测，以便及时发现和干预胃癌的发生。只有全社会共同努力，才能有效降低胃癌的发病率和死亡率，保护人们的生命健康。

在日常生活中，我们还应注意以下几点以降低胃癌风险：

饮食均衡：保持饮食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，减少红肉和加工肉制品的摄入，有助于降低胃癌风险。

避免过度烹饪：高温烹饪食物时可能会产生致癌物质，如杂环胺和丙烯酰胺。因此，应尽量避免过度烹饪，如烧烤、油炸等。

减少压力：长期精神压力可导致胃酸分泌过多，损伤胃黏膜，增加胃癌风险。因此，保持良好的心态，学会缓解压力，对预防胃癌至关重要。

避免长期使用某些药物：长期使用某些药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）和某些抗生素，可能增加胃癌风险。因此，应在医生指导下合理使用药物。

早期筛查：对于高危人群，如年龄大于40岁、有胃癌家族史、有幽门螺杆菌感染史等，应定期进行胃癌筛查，如胃镜检查、血清学检查等，以便及时发现和治疗胃癌。

总之，通过合理饮食、戒烟限酒、规律运动、定期体检和早期筛查等综合措施，我们可以有效地降低胃癌的风险，提高生存率和生活质量。让我们共同努力，为胃癌的防治贡献一份力量。

陈敬生

鄂州市中心医院