乳腺癌化疗患者不良反应的预防与护理

乳腺癌，作为女性中较为常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，其中化疗因其对肿瘤细胞的直接杀伤作用而占据重要地位。然而，化疗药物在攻击肿瘤细胞的同时，也可能对正常细胞造成损害，引发多种不良反应，影响患者的生活质量和治疗效果。本文将深入探讨乳腺癌化疗中的不良反应、预防和护理措施，旨在减轻患者的痛苦，保障治疗效果。

乳腺癌化疗中常见的不良反应可以分为以下几种：

骨髓抑制

：化疗药物可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少、贫血和血小板减少，增加感染和出血风险。白细胞减少可导致患者抵抗感染的能力降低，贫血则可能引起疲劳和气短，血小板减少则可能导致出血倾向增加。

消化道反应

：化疗引起的消化道反应包括恶心、呕吐、腹泻和便秘等，这些症状不仅影响患者的营养摄入，还可能影响其生活质量。

心脏毒性

：部分化疗药物可能对心脏产生毒性，导致心律失常和心功能下降，这对患者的长期预后构成威胁。

肝肾功能损害

：化疗药物及其代谢产物可能对肝肾功能造成损害，影响药物的代谢和排泄，增加药物毒性。

皮肤黏膜反应

：化疗药物可能引起皮疹、口腔溃疡等皮肤黏膜反应，影响患者的日常活动和自我形象。

为了预防这些不良反应，医护人员和患者需共同努力：

骨髓抑制的预防

：使用生长因子促进骨髓造血，注意个人卫生，预防感染，必要时进行输血或使用抗生素。

消化道反应的预防

：通过饮食调整、止吐药物和抗腹泻药物等措施来减轻消化道反应。

心脏毒性的预防

：监测心电图和心功能指标，必要时调整药物剂量或更换药物。

肝肾功能损害的预防

：定期检查肝肾功能，避免使用对肝肾有损害的药物，必要时调整药物剂量。

皮肤黏膜反应的预防

：保持皮肤清洁，避免刺激和过敏原接触，必要时使用抗过敏药物。

在护理方面，医护人员应密切监测患者的生命体征和化疗药物的副作用，及时调整治疗方案。患者应积极配合，如实反馈身体感受，以便医护人员及时采取措施。心理支持和健康教育对于提高患者依从性和改善预后同样重要。

总之，乳腺癌化疗患者的不良反应需要医患双方的共同努力来预防和护理。通过科学的预防措施和细致的护理，可以最大程度地减轻患者的痛苦，提高治疗效果，帮助患者更好地回归社会和生活。对于患者而言，了解化疗过程中可能出现的不良反应及其应对策略，是提高治疗依从性和生活质量的关键。医护人员则需不断更新知识，优化治疗方案，以患者为中心，提供全方位的医疗护理服务。通过双方的共同努力，我们能够为乳腺癌患者提供更为人性化、个体化的治疗方案，提高患者的生存质量和生存率。

余岩岩

柘城中医院北关院区