肺癌手术护理：术后并发症预防与管理

肺癌作为一种高发的恶性肿瘤，其手术是常见的治疗方式之一。术后护理对于患者康复和预防并发症至关重要。本文将详细介绍肺癌术后护理的关键点，包括术后监测、并发症预防与管理，以及患者自我管理等方面的内容，旨在帮助患者更好地恢复健康。

一、术后监测与随访

术后监测是确保患者顺利康复的重要环节。手术后，患者需要密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度等。此外，还需要定期检查血常规、肝肾功能、电解质平衡和凝血功能等指标，以评估患者的整体状况。

1.生命体征监测

术后立即监测患者的心率和血压，以及时发现任何异常。心率过快或过慢、血压过高或过低都可能提示潜在的并发症。同时，监测呼吸频率和血氧饱和度，确保患者的呼吸功能正常。

2.实验室检查

术后定期进行血常规检查，监测白细胞计数，以评估是否存在感染。肝肾功能的检查有助于了解患者器官功能状态，及时发现潜在的器官损伤。电解质平衡和凝血功能的检查对于维持患者内环境稳定至关重要。

二、术后并发症预防与管理

1.肺部并发症

肺部并发症是肺癌手术后最常见的并发症之一，包括肺不张、肺炎和呼吸衰竭等。预防措施包括鼓励患者进行深呼吸和咳嗽练习，以促进肺膨胀和分泌物排出。对于高风险患者，可能需要进行胸部理疗和吸痰等治疗。

2.心血管并发症

心血管并发症包括深静脉血栓和肺栓塞等。术后患者应进行预防性抗凝治疗，并鼓励早期活动，以减少血栓形成的风险。对于高风险患者，可能需要穿戴弹力袜或进行间歇性充气压缩治疗。

3.感染

术后感染是另一个需要密切关注的问题。保持手术切口清洁干燥，定期更换敷料，以及使用抗生素预防感染。一旦发生感染，应立即进行细菌培养和敏感性测试，以便选择合适的抗生素进行治疗。

三、患者自我管理

术后患者需要学会自我管理，以促进康复和提高生活质量。这包括：

1.合理膳食

术后患者应遵循高蛋白、高热量、低脂肪的饮食原则，以促进伤口愈合和增强机体抵抗力。

2.适度活动

在医生指导下进行适度的活动和锻炼，有助于恢复肺功能和提高生活质量。

3.心理支持

术后患者可能会经历焦虑和抑郁等心理问题。提供心理支持和咨询，帮助患者调整心态，积极面对康复过程。

4.定期复查

定期进行复查，包括影像学检查和肿瘤标志物检测，以监测疾病进展和及时发现复发。

总之，肺癌术后护理是一个全面而复杂的过程，涉及到术后监测、并发症预防与管理以及患者自我管理等多个方面。通过细致的护理和科学的管理，可以显著提高患者的康复质量和生活质量。

徐恒

焦作市人民医院