肠癌治疗指南：早期症状识别与干预

随着现代生活节奏的加快，肠癌的发病率逐年上升，成为威胁人类健康的主要恶性肿瘤之一。了解肠癌的早期症状对及时诊断和治疗至关重要。本文将详细介绍肠癌的早期症状和干预措施，帮助您更好地识别肠癌并采取相应的治疗措施。

一、肠癌早期症状

1.排便习惯改变 排便习惯的改变是肠癌最常见的早期症状之一。这可能表现为便秘、腹泻或排便次数明显增多。此外，大便的形状也可能发生变化，如变细或不成形。这些症状可能持续数周或数月，容易被忽视。

2.便血 便血是肠癌的一个重要症状，可能表现为鲜红色或暗红色的血液与大便混合。便血可能与痔疮混淆，但痔疮通常在排便后出血，而肠癌则表现为便中带血。因此，一旦发现便血，应及时就医检查。

3.腹痛、腹胀 肠癌患者常出现腹痛、腹胀等症状，这些症状可能与肿瘤压迫肠道有关。腹痛可能表现为持续性或阵发性的隐痛、绞痛或钝痛。腹胀可能与肿瘤引起的肠梗阻有关。

4.消化不良 肠癌患者可能出现消化不良的症状，如恶心、呕吐、食欲减退等。这些症状可能与肿瘤引起的肠道功能紊乱有关。

5.疲惫无力 肠癌患者常感到疲惫无力，这可能与肿瘤消耗体内能量有关。此外，长期便血导致贫血也可能加重疲惫感。

6.脸色苍白 长期便血可能导致贫血，使患者脸色苍白。贫血症状可能包括头晕、乏力、心慌等。

二、肠癌的诊断和治疗

1.诊断 如果出现上述症状，应及时就医检查。常用的肠癌诊断方法包括：

大便潜血试验：检测大便中是否含有隐血。

结肠镜检查：通过结肠镜观察肠道内是否有肿瘤。

CT、MRI等影像学检查：了解肿瘤的位置、大小和有无转移。

实验室检查：如血常规、肿瘤标志物等，评估患者的身体状况和肿瘤活动。

2.治疗 肠癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗。治疗选择取决于肿瘤的分期、位置和患者的身体状况。早期肠癌手术切除是首选治疗方法，中晚期肠癌可能需要综合治疗。

手术治疗：手术切除肿瘤及其周围组织是肠癌的主要治疗方法。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术。

放疗：对于部分不能手术切除或手术后残留肿瘤的患者，放疗可以作为辅助治疗手段。

化疗：对于中晚期肠癌患者，化疗可以作为手术前后的辅助治疗，也可以用于晚期患者的姑息治疗。

靶向治疗：针对肿瘤细胞的特定靶点，抑制肿瘤生长和转移。靶向治疗可以与化疗联合应用，提高治疗效果。

三、预防和康复

1.预防 预防肠癌的关键是健康的生活方式和定期体检。建议保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪、高热量食物。适量运动，控制体重，戒烟限酒。40岁以上人群应定期进行肠癌筛查，如大便潜血试验和结肠镜检查。

2.康复 肠癌患者在治疗后需要进行康复训练，包括饮食调整、体力恢复和心理调适。合理饮食有助于改善营养状况，促进伤口愈合。适量运动可以提高身体素质，缓解疲劳。心理调适对于提高生活质量和预防复发也非常重要。

总之，肠癌的早期症状识别和干预至关重要。一旦出现排便习惯改变、便血等可疑症状，应及时就医检查。通过手术、放疗、化疗等综合治疗，大部分肠癌患者可以得到有效控制。同时，保持健康的生活方式和定期体检，有助于预防肠癌的发生。

谢勇

中南大学湘雅二医院