合理用药对抗卵巢癌：靶向与免疫治疗的结合

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤中的致命杀手，近年来其发病率和死亡率呈现上升趋势。据2020年全球癌症统计数据，新增卵巢癌病例高达313,959例，死亡病例207,252例[1]。在所有女性癌症中，卵巢癌的新增病例数排名第八，而在女性肿瘤中，其死亡率位列第三。面对这一严峻形势，合理用药，尤其是靶向治疗和免疫治疗的结合，成为提高卵巢癌患者生存率和生活质量的关键。

卵巢癌的治疗现状

卵巢癌的治疗包括手术、化疗和放疗等传统方法。然而，由于卵巢癌早期症状不明显，许多患者确诊时已处于晚期，导致治疗效果不佳。因此，寻求新的治疗手段成为当务之急。

靶向治疗

靶向治疗是针对癌细胞特定分子靶点的治疗方法，相较于传统化疗，它具有更高的选择性和较小的毒副作用。靶向治疗药物通过抑制癌细胞生长、增殖和转移的关键信号通路，从而达到治疗目的。例如，PARP抑制剂是一类针对卵巢癌细胞DNA修复机制的靶向药物，对BRCA基因突变的患者尤其有效。

免疫治疗

免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。PD-1/PD-L1抑制剂是免疫治疗的代表药物，它们通过阻断癌细胞与免疫细胞间的“免疫逃逸”信号，恢复免疫细胞的杀伤功能。免疫治疗在卵巢癌治疗中显示出巨大的潜力，尤其是在传统治疗无效或复发的患者中。

靶向与免疫治疗的结合

将靶向治疗和免疫治疗相结合，可以发挥两者的优势，提高治疗效果。例如，某些靶向治疗可以改变肿瘤微环境，使其更适合免疫细胞的浸润和攻击。同时，免疫治疗的激活可以增强靶向治疗的效果，两者相辅相成。

合理用药的重要性

合理用药不仅包括选择合适的药物和治疗方案，还包括药物剂量的调整和治疗时间的控制。对于卵巢癌患者而言，合理用药可以最大限度地提高治疗效果，减少副作用，提高生活质量。此外，个体化治疗也是合理用药的重要组成部分，根据患者的具体情况（如基因突变状态、免疫状态等）制定个性化的治疗方案。

结语

卵巢癌的治疗正面临着前所未有的挑战，但随着医学研究的深入，靶向治疗和免疫治疗的结合为患者带来了新的希望。合理用药，尤其是结合最新的治疗手段，对于提高卵巢癌患者的生存率和生活质量具有重要意义。未来，随着更多新药的研发和临床试验的开展，我们有望看到卵巢癌治疗领域的更多突破。

钟尚谕

德阳市人民医院旌湖院区