乳房肿块与乳头溢液：乳腺癌早期治疗关键

乳腺癌，作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈上升趋势。了解乳腺癌的早期症状及治疗策略，对于提高治愈率、改善患者预后具有重要意义。本文将详细探讨乳腺癌的早期症状、诊断方法和治疗策略。

乳腺癌的早期症状

乳房肿块

：乳腺癌早期最常见的症状是乳房肿块，肿块通常无痛，质地较硬，边缘不规则，活动度差。肿块的大小、位置和形状因人而异，因此定期进行乳房自检或医学检查非常重要。

乳头和乳晕改变

：乳腺癌可能引起乳头内陷、乳头溢液（尤其是血性溢液）及乳晕皮肤改变，如橘皮样改变或皮肤凹陷。

乳房皮肤及轮廓变化

：乳腺癌可能导致乳房皮肤出现凹陷、橘皮样改变或红肿，乳房轮廓也可能发生改变。

腋窝淋巴结肿大

：乳腺癌可能会转移到腋窝淋巴结，导致腋窝淋巴结肿大。

乳腺癌的诊断方法

影像学检查

：乳房X线摄影（乳腺钼靶）、超声检查和磁共振成像（MRI）是常用的乳腺癌影像学检查方法，可以帮助发现乳房肿块和异常结构。

细胞学或病理学检查

：通过细针抽吸活检、核磁共振引导下活检或手术活检等方法，取得肿块组织样本，进行细胞学或病理学检查，以确定肿块性质。

分子生物学检查

：通过检测肿瘤细胞中的特定基因表达，如HER2、雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR），可以帮助了解肿瘤的生物学特性，指导治疗。

乳腺癌的治疗策略

手术切除

：手术是乳腺癌治疗的主要方法，包括乳腺癌切除术和乳房切除术。手术的选择取决于肿瘤的大小、位置和患者的意愿。

放疗

：对于部分乳腺癌患者，手术后可能需要进行放疗，以减少复发风险。

化疗

：化疗可以在手术前后进行，以缩小肿瘤或消灭可能存在的微小转移灶。

内分泌治疗

：对于激素受体阳性的乳腺癌，内分泌治疗可以抑制肿瘤生长。

靶向治疗

：针对HER2过表达的乳腺癌，可以使用HER2靶向药物治疗。

免疫治疗

：对于某些类型的乳腺癌，免疫治疗可能是一种有效的治疗手段。

结论

早期发现和治疗乳腺癌对于提高患者生存率和生活质量至关重要。通过了解乳腺癌的早期症状、积极进行筛查和诊断，以及采取有效的治疗措施，可以显著改善乳腺癌患者的预后。因此，提高公众对乳腺癌的认识，加强乳腺癌的早期筛查和治疗，是当前医疗领域的重要任务。

高珊

广西壮族自治区人民医院