乳腺癌晚期识别：乳头溢液与乳晕异常的警示

乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。由于乳腺癌在早期往往症状不明显，许多患者在确诊时已处于晚期，错过了最佳治疗时机。因此，提高公众对乳腺癌晚期识别的意识至关重要。本文将重点介绍乳头溢液和乳晕异常这两种乳腺癌晚期的警示信号，以及如何通过预防和早期识别来提高乳腺癌患者的生存率和生活质量。

一、乳腺癌概述 乳腺癌是指起源于乳腺上皮组织的恶性肿瘤，主要表现为乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。乳腺癌的发病原因尚不完全明确，但与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。乳腺癌的预后与分期密切相关，早期发现和治疗的患者五年生存率可达90%以上，而晚期患者的生存率则显著降低。因此，早期识别和治疗乳腺癌对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。

二、乳头溢液的警示 乳头溢液是指非哺乳期妇女从乳头流出液体的现象，是乳腺癌晚期的常见症状之一。溢液的性质多样，可为血性、浆液性、乳汁样等。乳头溢液的发生与乳腺导管内乳头状瘤、乳腺炎、乳腺导管扩张症等疾病有关，但也可能是乳腺癌的早期信号。因此，一旦出现乳头溢液，尤其是血性溢液，应高度重视，及时就医检查。

乳头溢液的产生机制与乳腺癌的发展密切相关。乳腺癌细胞可能侵犯乳腺导管，导致导管破裂，从而产生溢液。此外，乳腺癌细胞还可能产生某些物质，刺激乳腺导管分泌液体，导致乳头溢液。因此，乳头溢液不仅是乳腺癌的晚期症状，也可能是乳腺癌的早期信号。

三、乳晕异常的警示 乳晕是乳头周围的色素沉着区域，正常情况下颜色均匀、无异常。乳腺癌晚期患者可能出现乳晕颜色加深、皮肤增厚、乳头内陷等异常表现。这些症状的发生与乳腺癌侵犯乳晕区的乳腺组织、淋巴管和血管有关。乳晕异常的出现往往提示乳腺癌已进展至晚期，需要尽快进行诊断和治疗。

乳晕异常的发生机制与乳腺癌的发展密切相关。乳腺癌细胞可能侵犯乳晕区的乳腺组织，导致乳腺组织增生，从而引起乳晕颜色加深、皮肤增厚。此外，乳腺癌细胞还可能侵犯乳晕区的淋巴管和血管，导致淋巴回流受阻，引起乳头内陷。因此，乳晕异常不仅是乳腺癌的晚期症状，也可能是乳腺癌的进展标志。

四、乳腺癌的预防和早期识别 1.定期进行乳腺自我检查：每月月经结束后的第7-10天，进行乳腺自我检查，观察乳房皮肤、乳头、乳晕等部位有无异常。自我检查可以提高乳腺癌的早期发现率，对于改善患者的预后具有积极作用。

2.定期进行专业乳腺检查：每年进行一次乳腺超声或X线检查，尤其是40岁以上的女性，可提高乳腺癌的早期检出率。专业检查可以发现乳腺自我检查难以发现的早期乳腺癌，对于提高乳腺癌的早期识别率具有重要意义。

3.保持健康的生活方式：均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态，可降低乳腺癌的发病风险。健康的生活方式可以调节激素水平，减少乳腺癌的发病风险，对于乳腺癌的预防具有积极作用。

4.高危人群的筛查：有乳腺癌家族史、BRCA基因突变携带者等高危人群，应加强筛查和监测，尽早发现和治疗乳腺癌。高危人群的筛查可以提高乳腺癌的早期发现率，对于改善患者的预后具有重要意义。

五、结语 乳腺癌的晚期识别对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。乳头溢液和乳晕异常是乳腺癌晚期的重要警示信号，一旦出现这些症状，应尽早就医检查和治疗。同时，通过定期的乳腺自我检查和专业检查，提高乳腺癌的早期识别率，对于改善患者的预后具有积极作用。让我们共同努力，提高公众对乳腺癌的认识和重视，为乳腺癌患者的健康保驾护航。

李丽华

青海省人民医院