胃癌手术患者，术前需要做哪些准备？

胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗方式多样，手术切除是其中一种重要的治疗手段。对于即将接受胃癌手术的患者来说，术前的准备是非常重要的步骤，能够帮助患者以最佳的身体状态迎接手术，减少术中和术后的风险。以下是胃癌手术前患者需要做好的准备：

一、详细的体检和评估

全身体格检查

：包括对患者的一般情况、心肺功能、肝肾功能等进行全面评估，以确保患者能够承受手术带来的生理和心理负担。

实验室检查

：包括血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、血型和交叉配血等，以评估患者的整体健康状况和手术安全性。

影像学检查

：如胃镜、CT、MRI等，以评估肿瘤的大小、位置、有无侵犯周围组织和远处转移等情况，为手术方案的制定提供依据。

二、营养状态的改善

由于胃癌患者常常伴有营养不良，术前的营养支持尤为重要。患者应在医生和营养师的指导下，调整饮食结构，增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入，以提高身体的抵抗力和手术耐受力。

三、心理准备

手术前的心理状态对术后恢复有着重要影响。患者应通过心理咨询、家庭支持等方式，减轻焦虑和恐惧情绪，树立战胜疾病的信心。

四、生活习惯的调整

戒烟戒酒

：烟草和酒精都会对胃黏膜造成刺激和损伤，增加手术风险和术后并发症。

饮食调整

：术前应遵循医嘱，减少刺激性食物的摄入，保持饮食清淡易消化。

活动与休息

：保持适量的身体活动，避免过度疲劳，确保充足的休息。

五、药物准备

停用抗凝药物

：如患者正在使用抗凝药物，应在医生指导下适时停药，以降低出血风险。

控制慢性病

：对于患有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，应严格控制病情，保持血糖和血压稳定。

六、手术知情同意

患者及家属应充分了解手术的目的、方法、可能的风险和并发症，以及术后的预期效果，签署知情同意书。

七、术前禁食和清洁肠道

禁食

：根据医嘱，术前一定时间内禁食固体食物和饮水，以减少术中呕吐和误吸的风险。

肠道准备

：术前进行肠道清洁，如使用泻剂或灌肠，以减少术中感染的风险。

通过以上这些细致的准备，患者能够以最佳的身体和心理状态迎接手术，为手术的成功和术后的快速恢复打下坚实的基础。每一位患者的情况都是独特的，因此术前准备的具体内容应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。

范峰

太仓市第一人民医院