胃癌治疗：如何利用靶向与免疫疗法延长生存期

胃癌，作为一种全球范围内令人关注的恶性肿瘤，其治疗手段的更新换代正在不断改善患者的预后和生活质量。随着医学技术的突飞猛进，靶向疗法和免疫疗法成为了胃癌治疗领域中的重要革新，为晚期患者提供了新的治疗选项和生存希望。

靶向疗法：精准打击，高效低毒

靶向疗法通过精准识别肿瘤细胞的特定分子靶点进行治疗，相比传统化疗具有更高的特异性，减少了对正常细胞的损害，降低了副作用。在胃癌治疗中，HER2过表达的肿瘤细胞是靶向疗法的主要靶点。HER2是一种在肿瘤生长和扩散中起促进作用的蛋白，HER2靶向药物能够阻断肿瘤细胞内的信号传导路径，有效抑制肿瘤的增殖和扩散。

免疫疗法：激活自身，抗击肿瘤

免疫疗法通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。不同于直接作用于肿瘤细胞的治疗方法，免疫疗法通过解除肿瘤对免疫细胞的抑制，使免疫细胞重新识别并攻击肿瘤细胞。PD-1和PD-L1抑制剂是免疫疗法中研究和应用较为广泛的种类，它们能够阻断肿瘤细胞逃避免疫监视的机制，恢复免疫系统对肿瘤的攻击能力。

联合应用：强强联合，效果显著

将靶向疗法和免疫疗法联合应用，已成为提高治疗效果、延长患者生存期的重要策略。这种联合治疗方式不仅能够针对肿瘤细胞的特定靶点进行治疗，还能激活免疫系统，从多个角度对肿瘤进行攻击。研究表明，联合治疗可以显著提升晚期胃癌患者的总体生存率和无病生存期。

个体化治疗：精准施策，科学管理

靶向疗法和免疫疗法并不适用于所有胃癌患者，治疗方案的选择需要综合考虑患者的具体病情、肿瘤的分子特征以及患者的免疫状态等因素。此外，这些治疗手段也可能带来一定的副作用，包括皮疹、腹泻、肝功能异常等，因此在专业医生的指导下进行严密监控和个体化管理至关重要。

未来展望：持续进步，改善预后

靶向疗法和免疫疗法为胃癌治疗提供了新的策略和希望。随着研究的深入和新药物的开发，我们有望进一步提高治疗效果，延长患者的生存期，改善患者的生活质量。对于胃癌患者而言，与医生密切沟通，了解最新的治疗进展，并根据自身情况选择合适的治疗方案，是提高治疗效果和预后的关键。

在医学技术不断进步的今天，胃癌治疗领域正迎来前所未有的变革。通过精准的靶向疗法和激活免疫系统的免疫疗法，我们正逐步实现对胃癌这一恶性肿瘤的更有效控制。随着科学的发展，我们有理由相信，未来的胃癌治疗将更加个体化、精准化，为患者带来更多的希望和可能。随着科技的不断进步，我们对胃癌的认识也在不断深入，治疗方法也在不断创新。靶向疗法和免疫疗法的联合应用，不仅为胃癌患者提供了新的治疗选择，也为未来的治疗研究提供了新的方向。我们期待，随着更多新药物和新疗法的问世，胃癌患者的生存率和生活质量将得到更大的提升。

张璐平

吉林大学第一医院