卵巢上皮性肿瘤：卵巢癌的主要类型

卵巢癌的分类主要基于肿瘤的组织学特性，其中卵巢上皮性肿瘤是最常见的类型之一，占据卵巢癌的大部分比例。本文将详细介绍卵巢上皮性肿瘤的不同亚型，并解释它们的特点、诊断和治疗。

卵巢上皮性肿瘤概述

卵巢上皮性肿瘤起源于卵巢表面上皮，根据细胞类型和结构的不同，可以分为多种亚型。这些肿瘤的组织学特征直接影响着治疗的选择和预后的评估。

亚型分类及特点

浆液性囊腺癌

高级别浆液性癌

：这种类型的肿瘤细胞具有高度的异型性，生长速度快，预后相对较差。

低级别浆液性癌

：与高级别相比，肿瘤细胞的异型性较低，生长速度较慢，预后相对较好。

黏液性囊腺癌

起源于卵巢黏液分泌细胞的恶性肿瘤，肿瘤细胞产生大量黏液，形成囊性结构。

子宫内膜样癌

组织学上类似于子宫内膜腺癌，肿瘤细胞排列成腺管状结构。

清亮细胞癌

细胞内含有较多的糖原和脂质，胞浆清亮，因其独特的细胞特征而得名。

生殖细胞肿瘤

除了上皮性肿瘤，卵巢癌还包括生殖细胞肿瘤，这类肿瘤在年轻女性中较为常见。

未成熟畸胎瘤

由三个胚层的细胞构成，部分或完全未成熟，恶性程度较高。

无性细胞瘤

恶性肿瘤，通常在年轻女性中发现，与生殖细胞的异常发育有关。

内胚窦瘤（卵黄囊瘤）

高度恶性，与胚胎期的卵黄囊相似，肿瘤细胞具有分泌功能。

性索间质肿瘤

性索间质肿瘤起源于卵巢的性索和间质细胞，可能具有内分泌功能。

颗粒细胞瘤

可能具有内分泌功能，能分泌雌激素。

卵泡膜细胞瘤

与颗粒细胞瘤类似，也可能是功能性肿瘤。

支持细胞-间质细胞瘤

较少见，通常具有雄激素分泌能力。

转移性肿瘤

转移性肿瘤是指从其他部位转移到卵巢的肿瘤，如乳腺癌、结肠癌、胃癌等。

其他类型

类固醇细胞肿瘤

产生类固醇激素，如雌激素或雄激素。

纤维瘤

良性肿瘤，但在某些情况下可以表现为恶性行为。

结论

卵巢上皮性肿瘤作为卵巢癌的主要类型，其分类不仅基于肿瘤的外观和细胞特征，也影响着治疗的选择和预后的评估。了解这些肿瘤的分类和特点对于早期诊断和治疗至关重要。对于患者而言，及时的医疗咨询和专业的治疗计划是提高生存率和改善生活质量的关键。

戴志琴

江苏省肿瘤防治研究所