超声检查与钼靶X线：乳腺癌筛查的科学选择

乳腺癌，作为全球范围内女性最常见的恶性肿瘤之一，其早发现、早治疗对于提高治愈率和生存质量至关重要。在乳腺癌的早期筛查中，超声检查和钼靶X线检查是两种重要的辅助检查方法。本文将详细介绍这两种检查方法的原理、优缺点及其在乳腺癌筛查中的应用，以帮助公众科学选择。

乳腺癌筛查的重要性

乳腺癌的早期发现对于提高治愈率和生存质量至关重要。据研究，乳腺癌的五年生存率在早期发现时可达90%以上，而晚期发现时则降至50%以下。因此，定期进行乳腺癌筛查是预防乳腺癌发展和提高治愈率的关键。

超声检查的原理及优缺点

原理：

超声检查通过高频声波在组织中的反射和散射来获取图像，是一种无创、无放射性的检查方法。

优点：

1.

无痛苦与无放射性损害：

超声检查对受检者无痛苦，无放射性损害，可以短期内反复进行，适用于任何年龄的女性和女性任何生理时期，包括妊娠期和哺乳期。 2.

检查简便：

检查前受检者通常无需特殊准备，操作简单，无检查盲区。对于致密型乳腺组织，超声检查能够提供更多的信息。 3.

动态观察：

超声检查可以实时动态观察乳腺组织的变化，有助于评估肿瘤的血流情况。

缺点：

1.

主观性强：

超声检查结果受操作者经验和技术水平影响较大，不同操作者之间可能存在一定的差异。 2.

对微小钙化不敏感：

超声检查对于乳腺内微小钙化的显示不如钼靶X线检查敏感，可能漏诊部分早期乳腺癌。

钼靶X线检查的原理及优缺点

原理：

钼靶X线检查通过X线穿透乳腺组织，利用不同组织对X线的吸收差异来获取图像，是一种放射性检查方法。

优点：

1.

对钙化敏感：

钼靶X线检查对于乳腺内微小钙化的显示非常敏感，有助于发现早期乳腺癌。 2.

标准化程度高：

钼靶X线检查的图像质量相对稳定，不同医院和不同操作者之间的检查结果具有较好的可比性。

缺点：

1.

放射性损害：

钼靶X线检查具有一定的放射性，不适合短期内反复进行，尤其是对年轻女性和妊娠期、哺乳期女性。 2.

对致密型乳腺组织不敏感：

钼靶X线检查对于致密型乳腺组织的穿透力较差，可能导致漏诊。

乳腺癌筛查的科学选择

在选择乳腺癌筛查方法时，需要综合考虑受检者的年龄、乳腺组织类型、检查目的等因素。

年轻女性和妊娠期、哺乳期女性：

推荐使用超声检查，避免放射性损害。

中老年女性：

推荐使用钼靶X线检查，对钙化敏感，有助于发现早期乳腺癌。

致密型乳腺组织：

推荐使用超声检查，可以提供更多的信息。

总之，超声检查和钼靶X线检查在乳腺癌筛查中各有其独特的优缺点，需要根据具体情况进行科学选择。定期进行乳腺癌筛查，及早发现和治疗，是提高治愈率和生存质量的关键。

王凯丰

济南市第六人民医院