胰腺癌超声检查操作技巧与结果解读

胰腺癌，作为一种恶性程度高、预后较差的消化系统肿瘤，其早期诊断与治疗至关重要。超声检查作为一种无创、安全、经济的影像学检查手段，在胰腺癌的诊断中扮演着重要角色。本文旨在探讨胰腺癌超声检查的操作技巧与结果解读，以期为临床医生提供参考。

一、胰腺癌超声检查的重要性

胰腺癌的早期诊断对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。超声检查因其操作简便、无创无痛、费用低廉等优点，在胰腺癌的筛查和诊断中被广泛应用。通过超声检查，可以发现胰腺的实质性占位性病变，为进一步明确病变性质提供依据；同时，对于胰腺含液性病变，超声检查有助于排除恶性肿瘤的可能。此外，超声检查在胰腺癌术前确诊、选择合适的手术治疗方案以及了解胰腺转移癌的组织学来源方面也具有重要价值。

二、胰腺癌超声检查的操作技巧

检查前准备：患者检查前需空腹6-8小时，以减少胃肠道气体的干扰。检查时患者取仰卧位，必要时可取左侧卧位或俯卧位。

探头选择：根据不同部位的胰腺病变，选择合适的探头进行扫查。对于胰腺头颈部病变，可选用3.5-5.0MHz的凸阵探头；对于胰腺体尾部病变，可选用2.0-5.0MHz的线阵或扇形探头。

扫查方法：从胰腺的头、颈、体、尾部依次进行扫查，注意观察胰腺的形态、大小、回声等。对于可疑病变，应进行多切面、多角度扫查，以全面了解病变的范围、大小、形态等特征。

对比增强：对于不典型胰腺病变，可采用超声造影技术，通过注射造影剂来增强病变的显示，有助于提高胰腺癌的检出率和诊断准确性。

三、胰腺癌超声检查结果解读

胰腺实质性占位性病变：超声表现为胰腺内局限性实质性肿块，边界不清，内部回声不均匀，可伴有胰管扩张。对于这类病变，应进一步行CT、MRI等影像学检查，明确病变性质。

胰腺含液性病变：超声表现为胰腺内囊性或囊实性肿块，边界清晰，内部回声均匀或不均匀。对于这类病变，需结合患者的临床表现、实验室检查等综合分析，排除恶性肿瘤的可能。

胰腺转移癌：超声表现为胰腺内多发性实质性肿块，边界不清，内部回声不均匀。对于这类病变，应进一步行PET-CT等检查，了解肿瘤的组织学来源和全身转移情况。

总之，超声检查在胰腺癌的诊断中具有重要价值。通过掌握超声检查的操作技巧和结果解读，有助于提高胰腺癌的检出率和诊断准确性，为患者提供及时、有效的治疗。同时，超声检查作为一种无创、安全、经济的检查手段，对于胰腺癌高危人群的筛查也具有重要意义。

刘红兵

湘潭市第一人民医院