老年非小细胞肺癌患者应用胸腔镜肺叶楔形切除术治疗的近远期疗效观察

随着医学技术的不断进步和微创手术的发展，胸腔镜手术已成为非小细胞肺癌（NSCLC）患者常用的治疗手段。特别是在老年患者群体中，胸腔镜肺叶楔形切除术因其创伤小、恢复快而受到重视。本文将探讨老年非小细胞肺癌患者应用胸腔镜肺叶楔形切除术治疗的近远期疗效。

一、非小细胞肺癌（NSCLC）概述

非小细胞肺癌是肺癌中最常见的类型，约占所有肺癌病例的85%。它包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等亚型，与小细胞肺癌相比，非小细胞肺癌生长速度较慢，但早期诊断和治疗的难度相对较大。

二、胸腔镜手术的基本原理

胸腔镜手术是一种微创手术技术，通过在胸部制作几个小切口，将胸腔镜和手术器械插入胸腔内，借助高分辨率的摄像头显示手术区域，进行精确的手术操作。这种手术方式具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优点。

三、胸腔镜肺叶楔形切除术的治疗原理

胸腔镜肺叶楔形切除术是一种局部切除肿瘤的手术方式，适用于肿瘤局限在肺叶内，且体积较小的患者。手术中，医生通过胸腔镜精确地切除包含肿瘤的肺组织，同时保留尽可能多的健康肺组织，以减少术后肺功能损失。

四、老年非小细胞肺癌患者的手术适应症

老年患者由于生理机能下降，手术风险相对较高。因此，在选择胸腔镜肺叶楔形切除术时，需要综合评估患者的肿瘤分期、心肺功能、合并症等因素。对于早期肿瘤、身体状况良好的老年患者，胸腔镜手术是一个有效的治疗选择。

五、近远期疗效观察

1.

近期疗效

：胸腔镜肺叶楔形切除术后，老年患者的疼痛和并发症风险较低，术后恢复时间缩短，住院时间减少，生活质量得到改善。 2.

远期疗效

：长期随访显示，胸腔镜肺叶楔形切除术能有效控制肿瘤，减少复发和转移，提高患者的生存率和生存质量。

六、胸腔镜手术的并发症及其预防

尽管胸腔镜手术具有微创优势，但仍存在一定的并发症风险，如出血、感染、气胸等。通过术前的细致评估和术中的精细操作，以及术后的严密监测和及时处理，可以最大程度地降低并发症的发生率。

七、总结

胸腔镜肺叶楔形切除术为老年非小细胞肺癌患者提供了一种有效的治疗手段。通过这种手术，患者可以在较小的创伤下获得较好的治疗效果，改善生活质量，并有望获得更好的远期生存。然而，手术适应症的选择和术后管理同样重要，需要多学科团队的紧密合作和个体化的治疗方案。

本文通过对胸腔镜肺叶楔形切除术在老年非小细胞肺癌患者中的应用进行探讨，强调了该手术方式的科学性和有效性，同时也指出了手术的适应症和并发症管理的重要性。对于老年非小细胞肺癌患者而言，选择合适的治疗手段，配合专业的医疗团队，是提高治疗效果和生活质量的关键。

徐晓辉

辽宁省肿瘤医院