全方位护理鼻咽癌患者：从治疗到康复

鼻咽癌，一种在我国南方地区尤为高发的恶性肿瘤，对患者的身心健康构成严重威胁。随着医学技术的不断进步，鼻咽癌的治疗手段日益丰富，护理工作也成为提高治疗效果、改善患者生活质量的关键环节。本文将从疾病预防的角度，详细探讨鼻咽癌患者在治疗全过程中的护理策略。

鼻咽癌护理的重要性

鼻咽癌的护理工作不仅关系到患者的治疗效果，还直接影响其生活质量和心理状态。护理人员需要根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，以减轻病痛、预防并发症、提高治疗依从性和生活质量。

护理计划的制定

护理人员在制定护理计划时，应考虑患者年龄、性别、体质、疾病分期、治疗方式等多种因素，并结合患者的个人需求和偏好。例如，年轻患者可能更关注治疗后的生育能力，而老年患者则可能更关注治疗的舒适度和生活质量。护理计划应包括疼痛管理、营养支持、心理支持等多方面内容，以全面满足患者的需求。

护理计划的实施

护理计划的实施需要医护人员、患者及家属的共同努力。医护人员应定期评估患者的病情变化，及时调整护理计划。患者及家属应积极配合护理工作，如按时服药、按时复查、按时进行康复锻炼等。此外，患者及家属还应加强与医护人员的沟通，及时反馈病情变化和护理需求，以提高护理效果。

治疗前的护理准备

在鼻咽癌治疗前，护理工作的重点在于对患者进行全面评估，包括心理状况、营养状况、生活习惯等。此外，还需要对患者进行健康教育，使其充分了解疾病特点、治疗过程及可能的副作用，增强患者战胜疾病的信心。

心理状况评估

心理状况评估是治疗前护理的重要内容。护理人员应通过与患者的交流，了解其对疾病的认识、对治疗的期望、对预后的担忧等心理状况，并给予相应的心理支持和疏导。对于焦虑、抑郁等心理问题，必要时可请心理医生进行专业干预。

营养状况评估

营养状况评估对于鼻咽癌患者的治疗和康复至关重要。护理人员应评估患者的体重、身高、BMI等指标，了解其饮食习惯、营养摄入情况，并根据评估结果制定个性化的营养支持方案。对于营养不良的患者，应及时给予营养补充，如高蛋白、高热量的饮食，必要时可给予肠内或肠外营养。

生活习惯评估

生活习惯评估也是治疗前护理的重要内容。护理人员应了解患者的吸烟、饮酒、作息等生活习惯，并给予相应的健康教育和生活方式指导。对于不良生活习惯，应鼓励患者积极改变，以提高治疗效果和生活质量。

治疗中的护理措施

鼻咽癌的治疗通常包括放疗、化疗和靶向治疗等。在治疗过程中，护理人员需密切监测患者的生理和心理变化，及时处理治疗引起的不良反应，如恶心、呕吐、口腔黏膜炎等。同时，要重视患者的营养支持，确保患者有足够的体力和免疫力完成治疗。

放疗期间的护理

放疗是鼻咽癌的主要治疗手段之一。在放疗期间，护理人员应密切监测患者的皮肤反应、黏膜反应等不良反应，并给予相应的护理措施。如皮肤反应可使用抗炎、抗过敏的外用药物，黏膜反应可给予抗生素、抗真菌药物等。此外，还应重视患者的营养支持，如高蛋白、高维生素的饮食，必要时可给予营养补充。

化疗期间的护理

化疗也是鼻咽癌的常用治疗手段。在化疗期间，护理人员应密切监测患者的血液学反应、肝肾功能等，并给予相应的护理措施。如血液学反应可给予升白细胞、升血小板的药物，肝肾功能异常可给予保肝、护肾的药物。此外，还应重视患者的营养支持和心理支持，以提高其对化疗的耐受性和依从性。

治疗后的康复护理

治疗结束后，患者的康复护理同样不可忽视。护理人员应指导患者进行适当的康复锻炼，如吞咽功能训练、颈部肌肉锻炼等，以恢复身体机能。同时，还需关注患者的心理康复，提供心理支持和疏导，帮助患者重建生活信心。

康复锻炼的指导

康复锻炼是治疗后护理的重要内容。护理人员应根据患者的具体情况，制定个性化的康复锻炼计划，并指导患者正确进行锻炼。如吞咽功能训练可采用冰刺激、吞咽训练器等方法，颈部肌肉锻炼可采用抗阻训练、功能电刺激等方法。此外，还应鼓励患者积极参加集体锻炼，如瑜伽、太极等，以提高锻炼效果和依从性。

心理康复的关注

心理康复也是治疗后护理的重要内容。护理人员应关注患者的心理状况，如焦虑、抑郁、恐惧等，并给予相应的心理支持和疏导。如必要时可请心理医生进行专业干预，如认知行为疗法、精神分析疗法等。此外，还

王微微

南通市肿瘤医院南院区