冠心病患者的心理健康干预方法

冠心病作为心血管疾病中较为常见的一种，其发病率和死亡率均居高不下，严重威胁着人们的健康。然而，冠心病患者除了要面对疾病本身带来的生理痛苦外，往往还会伴随着心理健康问题，如焦虑、抑郁等。这些心理问题不仅增加了冠心病的复杂性，还可能进一步加剧患者的病情，降低生活质量。因此，对冠心病患者进行有效的心理健康干预显得尤为重要。

冠心病患者常见心理问题

冠心病患者由于长期的疾病困扰，普遍存在对健康的过分担忧和对身体的过分关注。这种过度的焦虑和对身体的敏感性，往往会导致疑病观念的形成。疑病观念是患者对自身健康状况做出的不切实际的负面评价，常常使患者陷入持续的担忧和恐惧之中，影响其正常的生活和工作。此外，部分患者还可能因为疾病的影响而出现抑郁状态，表现出持续的情绪低落、兴趣丧失等抑郁症状。

心理健康干预的重要性

心理健康干预对于冠心病患者来说，不仅能够缓解其心理症状，还能改善整体的治疗效果和生活质量。研究表明，良好的心理状态可以降低冠心病患者的心血管事件风险，提高治疗依从性，减少再住院率。因此，临床医生在诊治冠心病患者时，应综合考虑其生理和心理状况，制定个体化的治疗方案。

心理健康干预的方法

认知行为疗法（CBT）

：这是一种以改变患者负面思维和行为模式为目的的心理治疗方法。通过帮助患者识别和挑战不合理的信念，改善其对疾病的认知，减少焦虑和抑郁症状。

放松训练

：包括深呼吸、渐进性肌肉放松等技巧，可以帮助患者缓解紧张和焦虑情绪，降低血压和心率，改善心血管功能。

心理教育

：通过教育患者了解冠心病的相关知识，帮助他们建立正确的健康观念，减少不必要的担忧和恐惧。

药物治疗

：对于抑郁症状较为严重的患者，可以考虑使用抗抑郁药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）等，以改善情绪状态。

社会支持

：鼓励患者参与社区活动，建立良好的社交网络，以获得情感支持和增强自我效能感。

生活方式调整

：建议患者改善饮食习惯，增加适量运动，戒烟限酒，以促进整体健康。

总结

冠心病患者的心理健康问题不容忽视。通过综合运用认知行为疗法、放松训练、心理教育等多种方法，可以有效改善患者的心理状态，提高治疗效果和生活质量。临床医生应重视冠心病患者的心理健康问题，并将其纳入整体治疗计划中，以实现最佳的治疗效果。

王志华

上海市闸北区中心医院