如何在日常生活中应对类风湿性关节炎的僵硬？

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种慢性炎症性关节疾病，以对称性关节肿胀、疼痛和僵硬为主要特征。对于RA患者而言，日常生活中的僵硬是常见的症状之一，严重影响着患者的生活质量。本文将探讨如何在日常生活中应对RA引起的关节僵硬，并提供一些预防和缓解的策略。

1. 理解RA引起的僵硬

RA引起的关节僵硬主要有两种类型：休息后僵硬（morning stiffness）和活动后僵硬。休息后僵硬通常在长时间不活动后出现，如早晨起床时，而活动后僵硬则在关节活动过程中或活动后出现。关节僵硬会导致关节活动范围受限、肌肉力量下降，进而影响日常活动能力。

2. 保持关节活动

为了减轻关节僵硬，RA患者应保持关节活动。以下是一些建议：

日常活动

：尽量保持日常活动，如穿衣、洗漱等，以维持关节活动度。

有氧运动

：有氧运动如散步、游泳和骑自行车有助于提高关节灵活性和减轻僵硬。

关节保护技术

：使用大的关节进行活动，避免过度使用小关节，以减少关节负担。

3. 热敷和冷敷

热敷和冷敷是缓解RA引起的关节僵硬的有效方法。

热敷

：使用热水袋或热毛巾敷在僵硬的关节上，有助于放松肌肉和增加血流，从而缓解僵硬。

冷敷

：在急性炎症期，使用冰袋冷敷可以减轻关节炎症和肿胀。

4. 合理用药

合理使用药物是控制RA病情和缓解关节僵硬的关键。非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素和病程控制抗风湿药（DMARDs）等药物可以帮助控制炎症和改善症状。

5. 定期复查和调整治疗方案

RA是一种慢性病，需要长期管理和治疗。患者应定期复查，与医生沟通病情变化，及时调整治疗方案。

6. 保持健康的生活方式

健康的生活方式对RA患者至关重要。

均衡饮食

：保持均衡饮食，摄入足够的营养，有助于改善病情。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒会加重RA病情，应戒烟限酒。

保持健康的体重

：过重会增加关节负担，应通过合理饮食和运动保持健康的体重。

7. 心理支持

RA患者可能会因为病情而感到焦虑和抑郁。心理支持和心理治疗可以帮助患者应对疾病带来的心理压力。

总结而言，RA患者在日常生活中应对关节僵硬需要综合运用多种策略，包括保持关节活动、合理用药、健康生活方式等。通过这些方法，RA患者可以更好地控制病情，提高生活质量。同时，定期复查和与医生沟通也是管理RA不可或缺的一部分。

赵晓棋

南京鼓楼医院本院