乳腺癌患者术前床上活动训练的重要性

乳腺癌是女性中较为常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。手术治疗作为乳腺癌治疗的重要方法之一，对于提高患者生存质量和延长生存期具有重要作用。然而，手术本身是一种创伤性治疗手段，术前的准备和训练对于手术的顺利进行和术后恢复至关重要。本文将详细探讨术前床上活动训练的重要性，以及患者应如何进行有效的术前准备。

一、术前准备的重要性

术前准备是手术成功的关键步骤之一，它涉及到多个方面，包括皮肤准备、床上活动训练、心理状态调整和全面检查。

皮肤准备

：术前一天，患者需要做好个人卫生，如洗澡、洗头、修剪指甲等，以减少术中感染的风险。此外，护士会仔细剃净患侧腋毛及手术区域的皮肤汗毛，以进一步降低感染的可能性。皮肤准备还包括使用抗菌皂液清洁手术部位，以杀灭皮肤表面的病原微生物，减少术后感染的发生。

床上活动训练

：术后患者可能会因疼痛和身体不适而难以进行床上活动。因此，术前有意识地训练床上活动，如练习在床上排便、排尿，以及锻炼患侧上肢的活动灵敏度，对于术后恢复至关重要。同时，患者还应练习咳嗽、排痰，以预防肺部并发症。床上活动训练可以帮助患者适应术后的生活状态，减少术后并发症的发生，提高术后生活质量。

心理状态调整

：手术前的焦虑和恐惧是常见的心理反应。患者需要建立积极治疗疾病的信心，相信医生，调整好心理状态以迎接手术，减轻顾虑。术前心理状态的调整对于手术的成功和术后恢复具有重要意义。患者可以通过与医生、护士和家属的沟通，了解手术的相关知识和术后恢复情况，增强对手术的信心和配合度。

全面检查

：术前检查是确保手术顺利进行的必要步骤。患者需要按医嘱完成血常规、尿常规、凝血四项、乳腺B超、乳腺钼靶X线、乳腺核磁共振等检查，以确保各项指标在手术适应范围内。全面检查可以及时发现和处理可能影响手术的因素，降低手术风险，提高手术成功率。

二、饮食建议

饮食管理是术前准备的另一个重要方面，它直接影响患者的营养状况和手术效果。

术前一段时间饮食

：乳腺癌患者术后可能会出现食欲减退、消化吸收功能下降等现象。因此，术前应调整饮食，摄入高碳水化合物、高蛋白、高维生素的食物，以供给患者足够的热能及营养物质，增强机体抵抗力。高碳水化合物可以提供足够的能量，高蛋白可以促进伤口愈合，高维生素可以增强机体免疫力。

临近术前饮食

：为防止麻醉或手术过程中呕吐或并发吸入性肺炎，影响手术的顺利进行，患者需注意手术前12小时应禁食，术前4-6小时禁水。禁食禁水可以减少胃内容物，降低呕吐和误吸的风险，保障手术的顺利进行。

三、床上活动训练的方法

床上排便训练

：患者可以在床上放置便盆，模拟术后排便的姿势，逐渐适应在床上排便的感觉。同时，患者可以在床上进行腹部按摩，促进肠道蠕动，预防便秘。

床上排尿训练

：患者可以在床上放置尿壶或尿盆，模拟术后排尿的姿势，逐渐适应在床上排尿的感觉。同时，患者可以在床上进行膀胱按摩，促进膀胱排空，预防尿潴留。

患侧上肢活动训练

：患者可以在床上进行患侧上肢的屈伸、旋转等活动，逐渐增加活动范围和力度，提高患侧上肢的活动灵敏度。同时，患者可以在床上进行患侧上肢的肌肉按摩，促进血液循环，预防肌肉萎缩。

咳嗽、排痰训练

：患者可以在床上进行深呼吸、咳嗽等动作，逐渐增加呼吸深度和咳嗽力度，提高呼吸道的清理能力。同时，患者可以在床上进行胸部按摩，促进痰液排出，预防肺部感染。

总结

术前床上活动训练对于乳腺癌患者来说至关重要。它不仅有助于减少术后并发症的风险，还能加快术后恢复，提高患者的生活质量。患者应在医生和护士的指导下，认真进行术前准备和训练，以确保手术的成功和术后的快速恢复。通过细致的术前准备，患者可以以最佳的身体和心理状态迎接手术，为战胜疾病迈出坚实的一步。同时，患者和家属也应充分认识到术前准备的重要性，积极配合医生和护士的工作，共同为手术的成功和术后的恢复努力。

汪茜

景德镇市第一人民医院