低剂量螺旋CT在肺癌早期筛查中的应用与效果

肺癌，作为全球癌症死亡的首要原因，其早期诊断和治疗对于提高患者生存率至关重要。本文将详细介绍低剂量螺旋CT（LDCT）在肺癌早期筛查中的应用和效果，并探讨如何通过预防措施降低肺癌风险。

肺癌的主要诱因

肺癌的发生与多种因素有关，其中吸烟、空气污染和职业暴露是主要的诱因。长期吸烟者的肺癌风险是非吸烟者的10倍以上，这是因为烟草中的有害物质可以直接损伤肺部细胞，引起DNA突变。空气污染中的有害物质，如PM2.5和PM10等，也会增加肺癌的风险。此外，长期接触石棉、放射性物质等职业暴露也会显著增加肺癌的发病率。这些物质可以导致肺部炎症反应，进而促进肺癌的发生。

肺癌的早期症状

肺癌的早期症状相对隐匿，如干咳、胸痛、声音嘶哑等，这些症状往往被忽视或误诊为其他疾病。因此，提高肺癌的早期检出率对于改善患者预后具有重要意义。早期肺癌往往没有明显症状，这也是为什么定期筛查对于高危人群来说至关重要。

低剂量螺旋CT在肺癌早期筛查中的应用

低剂量螺旋CT（LDCT）是一种有效的肺癌早期筛查手段。与传统CT相比，LDCT的辐射剂量更低，更适合大规模人群筛查。研究发现，LDCT可显著提高肺癌的早期检出率，使5年生存率提高至80%以上。LDCT能够清晰地显示肺部结构，检测到小至几毫米的结节，这对于早期发现肺癌具有重要意义。

肺癌高危人群筛查指南

年龄

：50-80岁的中老年人群，尤其是长期吸烟者，应定期进行LDCT筛查。这个年龄段的人群肺癌风险较高，定期筛查有助于早期发现。

吸烟史

：吸烟指数（每天吸烟支数×吸烟年数）≥400的吸烟者或戒烟时间<15年的戒烟者。长期吸烟者是肺癌的高危人群，即使戒烟，风险也会持续一段时间。

家族史

：有一级亲属（父母、兄弟姐妹）患有肺癌的人群。遗传因素在肺癌的发生中也扮演着一定角色，有家族史的人群应更加关注肺癌筛查。

职业暴露史

：长期接触石棉、放射性物质等职业暴露的人群。这些职业暴露增加了肺癌的风险，因此这类人群也需要定期进行LDCT筛查。

预防肺癌的实用措施

戒烟

：吸烟是肺癌的主要诱因，戒烟可以显著降低肺癌风险。研究表明，戒烟后肺癌风险会逐渐降低，戒烟越早，风险降低越多。

防油烟

：长期接触油烟也会增加肺癌风险，应减少烹饪时的油烟暴露。使用抽油烟机、减少高温烹饪等措施可以减少油烟的产生。

减少空气污染

：户外活动时尽量避免空气污染严重的时段，佩戴口罩等防护措施。减少空气污染物的吸入可以降低肺癌风险。

健康饮食

：多吃新鲜蔬果，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入。健康的饮食有助于提高身体免疫力，降低患病风险。

适量运动

：适量运动可增强免疫力，降低患病风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。

结论

总之，低剂量螺旋CT在肺癌早期筛查中发挥着重要作用，可显著提高早期检出率和患者生存率。同时，通过戒烟、防油烟等预防措施，可降低肺癌风险，助您远离"癌症头号杀手"。希望本文能为您提供有价值的参考信息，愿您拥有健康的生活。通过科学的方法和预防措施，我们可以共同对抗肺癌，保护我们的健康。

王一帆

成都大学附属医院