胃癌治疗新进展：手术与化疗的综合应用

胃癌，作为一种在全球范围内高发的恶性肿瘤，严重威胁着人们的健康和生活质量。本文将深入探讨胃癌的常见症状、致病因素，并介绍其诊断方法及治疗手段，特别强调早期筛查的重要性，以及手术与化疗的综合应用在胃癌治疗中的新进展。

一、胃癌的常见症状

胃癌的症状在早期通常较为隐匿，随着病情的发展，患者可能会逐渐出现胃痛、上腹部不适、食欲不振等表现。这些症状往往与消化系统疾病相似，因此容易被忽视。进一步发展，患者可能会出现体重下降、贫血、黑便等症状，这些都需要引起足够的重视。

二、胃癌的致病因素

胃癌的发病原因复杂，包括遗传因素、环境因素等。其中，不良饮食习惯如高盐、高脂、熏制和腌制食品的摄入，以及吸烟和饮酒等均会增加胃癌的风险。幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染是胃癌发生的一个重要因素，长期的感染可导致胃黏膜的慢性炎症，增加胃癌的风险。

三、胃癌的诊断方法

胃癌的诊断通常包括内镜检查、影像学检查（如X线、CT、MRI）和生物标志物检测等。内镜检查能够直接观察胃黏膜的异常，是发现胃癌的重要手段。影像学检查有助于评估肿瘤的侵犯范围及是否有远处转移。生物标志物如CEA、CA19-9等可以作为辅助诊断和预后评估的指标。

四、胃癌的治疗手段

胃癌的治疗手段包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。手术是胃癌根治的主要方法，包括胃切除术和胃癌根治术。化疗作为辅助治疗，能够降低复发率和提高生存率。近年来，随着对胃癌分子机制的深入了解，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段也逐渐应用于临床。

五、早期筛查的重要性

早期胃癌由于症状不明显，往往难以及时发现。因此，早期筛查对于提高胃癌的治愈率至关重要。建议高危人群，如年龄大于50岁、有胃癌家族史、长期不良饮食习惯的人群定期进行内镜筛查。

六、手术与化疗的综合应用

随着医学技术的发展，手术与化疗的综合应用在胃癌治疗中显示出了良好的效果。术前化疗（新辅助化疗）能够缩小肿瘤，提高手术切除率；术后化疗（辅助化疗）能够消灭残留癌细胞，降低复发风险。综合应用手术与化疗，能够根据患者的具体情况制定个体化治疗方案，提高治疗效果。

总结而言，胃癌的治疗需要综合考虑手术和化疗等多种手段，早期筛查和诊断对于提高胃癌患者的生存率至关重要。随着医学技术的不断进步，我们对胃癌的认识和治疗手段也在不断深化，为患者带来了更多的希望。

史帅

邯郸市第一医院总院区