宫颈癌预防：HPV检测与宫颈涂片检查

宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，全球范围内对女性健康构成严重威胁。幸运的是，宫颈癌可以通过预防措施有效降低发病风险。本文将详细介绍宫颈癌的常见前兆症状，以及如何通过HPV检测和宫颈涂片检查进行早期筛查和预防。

宫颈癌的前兆症状

宫颈癌在早期往往没有明显症状，随着病情发展，可能出现以下一些症状：

接触性阴道出血：特别是在性交后出现的阴道出血，是宫颈癌的常见症状之一。

异常阴道排液：宫颈癌患者可能会出现阴道排液量增多、血性或伴有异味的情况。

月经不规律：月经周期紊乱，出血量异常增多或减少，也可能是宫颈癌的信号。

白带增多或异常：白带量增多，或出现异常颜色、气味，需要警惕宫颈癌的可能。

同房后出血：性交后出现阴道出血，可能是宫颈癌的征兆。

一旦出现上述症状，应及时就医检查，以便早期发现并治疗宫颈癌。

HPV检测与宫颈涂片检查

HPV检测

人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌的主要致病因素。大多数宫颈癌患者都可以检测到高危型HPV感染。通过HPV检测，可以及时发现HPV感染，对宫颈癌的预防具有重要意义。

HPV检测方法主要有：

（1）HPV DNA检测：通过提取宫颈细胞中的HPV DNA，使用PCR等技术进行检测，准确率较高。

（2）HPV抗体检测：通过检测血清中的HPV抗体，评估HPV感染情况。

（3）HPV基因分型检测：区分不同型别的HPV，评估宫颈癌风险。

宫颈涂片检查

宫颈涂片检查（TCT）是宫颈癌筛查的主要方法之一。通过取宫颈表面的细胞进行病理学检查，可以发现宫颈上皮细胞的异常改变，从而早期发现宫颈癌。

宫颈涂片检查的步骤包括：

（1）取材：使用专用的细胞采集器，从宫颈表面刮取细胞。

（2）制片：将采集到的细胞涂抹在玻片上，制成涂片。

（3）染色：对涂片进行染色处理，以便在显微镜下观察。

（4）显微镜检查：病理医生在显微镜下观察涂片，评估细胞形态，判断是否存在异常。

宫颈涂片检查结果分为以下几级：

（1）阴性：未发现异常细胞，宫颈癌风险较低。

（2）ASC-US（非典型鳞状细胞，意义不明）：发现一些形态异常的细胞，但不足以诊断为宫颈癌。需要进一步检查，如HPV检测、阴道镜检查等。

（3）ASC-H（非典型鳞状细胞，可能为高度病变）：发现一些高度可疑的细胞，提示可能存在高度病变，需要进一步检查。

（4）LSIL（低度鳞状上皮内病变）：发现一些低度病变的细胞，提示可能存在低度宫颈病变，需要定期复查。

（5）HSIL（高度鳞状上皮内病变）：发现一些高度病变的细胞，提示可能存在高度宫颈病变，需要及时治疗。

（6）鳞状细胞癌：发现癌细胞，确诊为宫颈癌。

定期筛查，早期发现

宫颈癌的预防关键在于定期筛查，早期发现。建议女性从21岁开始进行宫颈涂片检查，每3年检查一次。30岁以上女性可结合HPV检测，每5年检查一次。对于高危人群，如性生活过早、多个性伴侣、吸烟等，应适当增加筛查频率。

总结

宫颈癌是一种可预防的疾病。通过关注宫颈癌的前兆症状，定期进行HPV检测和宫颈涂片检查，可以及时发现并治疗宫颈癌，降低发病风险。女性应提高防癌意识，积极参与宫颈癌筛查，为自己的健康保驾护航。

魏婷

南方医科大学珠江医院